寶寶睡覺一驚一驚的可能由生理性驚跳反射、缺鈣、胃腸不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、睡眠環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡眠姿勢(shì)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善喂養(yǎng)方式、減少環(huán)境干擾、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)未成熟時(shí),入睡后可能出現(xiàn)肢體突然抖動(dòng),屬于正常摩羅反射。表現(xiàn)為雙臂張開又迅速收回,通常持續(xù)到4-5月齡消失。家長(zhǎng)可用襁褓包裹寶寶上肢,避免抖動(dòng)驚醒,無(wú)須特殊治療。注意觀察是否伴隨面色發(fā)青或呼吸異常。
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí),神經(jīng)肌肉興奮性增高引發(fā)驚跳??赡馨殡S枕禿、多汗、夜啼等癥狀。建議家長(zhǎng)每日帶寶寶戶外活動(dòng)15-30分鐘,遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、伊可新維生素AD滴劑,母乳喂養(yǎng)母親需增加含鈣食物攝入。
腸脹氣或胃食管反流可能引發(fā)睡眠中突然扭動(dòng)驚醒。表現(xiàn)為腹部鼓脹、吐奶、哭鬧時(shí)蜷縮雙腿。家長(zhǎng)喂奶后應(yīng)豎抱拍嗝15分鐘,哺乳期母親減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,可嘗試飛機(jī)抱緩解腹痛,必要時(shí)使用西甲硅油乳劑。
腦損傷或癲癇等疾病可能導(dǎo)致異常肢體抽動(dòng)。若驚跳頻率超過(guò)每小時(shí)3次,伴隨眼神呆滯、肌張力增高,需兒科神經(jīng)內(nèi)科就診。醫(yī)生可能建議做腦電圖檢查,排除嬰兒痙攣癥等疾病,確診后需使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液。
突然的聲響、強(qiáng)光或溫度變化易觸發(fā)驚跳反射。表現(xiàn)為全身猛然震顫后立即繼續(xù)入睡。家長(zhǎng)應(yīng)保持臥室溫度24-26℃,使用遮光窗簾,夜間護(hù)理動(dòng)作輕柔??刹シ虐自胍粞谏w環(huán)境雜音,避免在淺睡眠階段搬動(dòng)寶寶。
建議家長(zhǎng)記錄寶寶驚跳發(fā)生時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,6月齡后仍頻繁發(fā)作需兒童保健科評(píng)估發(fā)育情況。日常注意避免過(guò)度包裹導(dǎo)致過(guò)熱,仰臥位睡眠時(shí)可在床周放置緩沖圍欄,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持情緒穩(wěn)定。若驚跳伴隨發(fā)熱、拒奶需立即就醫(yī)排除顱內(nèi)感染。
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