預(yù)防卵巢癌可通過(guò)定期體檢、遺傳咨詢、健康飲食、控制體重、減少接觸致癌物等方式實(shí)現(xiàn)。卵巢癌可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境暴露等因素有關(guān),建議高危人群加強(qiáng)篩查。
建議30歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物CA125檢查。有家族史者應(yīng)從25歲開(kāi)始每6-12個(gè)月篩查,必要時(shí)結(jié)合盆腔磁共振成像。臨床常用篩查組合包括經(jīng)陰道超聲聯(lián)合HE4檢測(cè),可提高早期檢出率。
BRCA1/2基因突變攜帶者需在35歲前完成遺傳咨詢,必要時(shí)預(yù)防性切除輸卵管卵巢。林奇綜合征患者應(yīng)每半年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)?;驒z測(cè)陽(yáng)性者推薦使用口服避孕藥5年以上,可降低發(fā)病概率。
每日攝入300克以上十字花科蔬菜如西藍(lán)花,其硫代葡萄糖苷可誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。適量食用亞麻籽、深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸,每周進(jìn)食豆制品3-4次。限制紅肉攝入每周不超過(guò)500克,避免高溫烹飪產(chǎn)生的雜環(huán)胺。
體質(zhì)指數(shù)應(yīng)控制在18.5-23.9范圍,腰圍不超過(guò)80厘米。肥胖者脂肪組織產(chǎn)生的雌激素可能刺激卵巢上皮增生。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合阻抗訓(xùn)練每周2次。
避免長(zhǎng)期接觸石棉、滑石粉等工業(yè)原料,使用化妝品時(shí)注意避開(kāi)會(huì)陰部。輸卵管結(jié)扎術(shù)可降低30%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),哺乳期超過(guò)12個(gè)月也有保護(hù)作用。慎用雌激素替代療法,必須使用時(shí)需配合孕激素。
保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于維持免疫穩(wěn)態(tài)。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,避免油煙吸入。40歲以上女性出現(xiàn)腹脹、尿頻等持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)就診。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群接種HPV疫苗,雖然其預(yù)防作用有限但可降低部分卵巢癌亞型風(fēng)險(xiǎn)。日常注意觀察月經(jīng)周期變化,記錄異常出血情況。
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