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左膝蓋外側(cè)疼怎么回事

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膝蓋外側(cè)疼可能與髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、骨關節(jié)炎、滑囊炎或韌帶損傷等原因有關,通常表現(xiàn)為活動時疼痛加劇、關節(jié)彈響、腫脹等癥狀??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛、關節(jié)腔注射或手術修復等方式緩解。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征常見于長跑者或登山者,因髂脛束與股骨外髁過度摩擦引發(fā)炎癥。疼痛多位于膝蓋外側(cè)偏上方,下坡時加重。急性期需停止運動并冰敷,慢性期可進行髖外展肌群拉伸,嚴重時需局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。

2、外側(cè)半月板損傷

外側(cè)半月板損傷多由膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)動作導致,表現(xiàn)為關節(jié)間隙壓痛、交鎖感。磁共振檢查可明確損傷分級,一度損傷可通過氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,三度撕裂需關節(jié)鏡下半月板縫合術。

3、骨關節(jié)炎

膝關節(jié)外側(cè)間室骨關節(jié)炎多見于中老年人,晨僵時間通常不超過30分鐘。X線顯示關節(jié)間隙變窄,治療可口服塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛,聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖片保護軟骨,晚期需行脛骨高位截骨術。

4、滑囊炎

外側(cè)副韌帶滑囊炎常因局部反復受壓引起,表現(xiàn)為局限性腫塊伴壓痛。急性期可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,慢性頑固性病例需穿刺抽液后注入曲安奈德注射液。

5、韌帶損傷

外側(cè)副韌帶損傷多為運動扭傷所致,側(cè)方應力試驗陽性。輕度損傷用鉸鏈式護膝固定4周,完全斷裂需手術重建,術后配合低頻脈沖電刺激促進韌帶愈合。

日常應注意控制體重減輕膝關節(jié)負荷,避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的動作。運動前充分熱身,加強股四頭肌和腘繩肌力量訓練,選擇緩沖性能好的運動鞋。疼痛持續(xù)超過1周或伴關節(jié)卡壓、明顯腫脹時應及時就診骨科,通過超聲或核磁共振明確病因?;謴推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動,飲食中增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、銀耳等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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