嬰兒聽力是否正?？赏ㄟ^日常觀察、聽力篩查、專業(yè)檢查等方式綜合判斷。主要方法有觀察對(duì)聲音的反應(yīng)、進(jìn)行新生兒聽力篩查、家庭自測(cè)、聽覺腦干誘發(fā)電位檢查、聲導(dǎo)抗測(cè)試等。
1、觀察對(duì)聲音的反應(yīng)
3個(gè)月內(nèi)的健康嬰兒在睡眠中被突然的聲響驚醒時(shí)會(huì)出現(xiàn)驚跳反射，4-6個(gè)月會(huì)主動(dòng)尋找聲源。家長可在嬰兒清醒時(shí)，在其視線范圍外用搖鈴發(fā)出聲響，觀察是否出現(xiàn)眨眼、轉(zhuǎn)頭等反應(yīng)。注意測(cè)試聲音需避開視覺和氣流干擾，建議使用50分貝以上的中高頻聲音。
2、新生兒聽力篩查
所有新生兒出生后48小時(shí)至出院前需完成初篩，采用耳聲發(fā)射或自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)技術(shù)。未通過者42天內(nèi)接受復(fù)篩，仍異常者需在3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診至聽力診斷中心。這項(xiàng)篩查能發(fā)現(xiàn)先天性聽力損失，我國已將該項(xiàng)目納入免費(fèi)新生兒疾病篩查體系。
3、家庭自測(cè)
家長可在嬰兒6個(gè)月后采用行為測(cè)聽法，在安靜環(huán)境中由一人吸引嬰兒注意，另一人在其身后1米處輕聲呼喚或使用玩具發(fā)聲。正常發(fā)育的嬰兒會(huì)停止當(dāng)前動(dòng)作并尋找聲源。建議每月測(cè)試一次，記錄對(duì)不同頻率聲音的反應(yīng)差異。
4、聽覺腦干誘發(fā)電位檢查
這是診斷嬰兒聽力障礙的金標(biāo)準(zhǔn)，通過頭皮電極記錄聽覺通路神經(jīng)電活動(dòng)，能客觀評(píng)估聽力閾值。適用于高危新生兒或篩查未通過的嬰兒，檢查前需保持安靜睡眠狀態(tài)，通常需要服用鎮(zhèn)靜藥物，整個(gè)過程無創(chuàng)安全。
5、聲導(dǎo)抗測(cè)試
通過測(cè)量中耳對(duì)聲音的傳導(dǎo)能力，判斷是否存在中耳炎等傳導(dǎo)性聽力問題。測(cè)試時(shí)將探頭置于外耳道，自動(dòng)記錄鼓膜活動(dòng)度。6個(gè)月以下嬰兒建議采用1000Hz高頻探測(cè)音，該檢查能補(bǔ)充耳聲發(fā)射篩查的局限性。
家長應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒聽覺發(fā)育里程碑，記錄對(duì)日常聲音的反應(yīng)特點(diǎn)。避免讓嬰兒接觸超過80分貝的噪音環(huán)境，哺乳時(shí)注意保持正確姿勢(shì)以防中耳炎。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到兒童耳鼻喉科就診，出生后6個(gè)月內(nèi)是聽力干預(yù)的關(guān)鍵期，確診聽力損失后需在6月齡前配戴助聽器或考慮人工耳蝸植入。日常生活中可多與嬰兒進(jìn)行面對(duì)面交流，用不同音調(diào)和節(jié)奏的語言刺激聽覺發(fā)育。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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