55歲來月經(jīng)不??赡芘c圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
卵巢功能衰退導致激素水平波動,子宮內(nèi)膜無法規(guī)律脫落。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,可能伴隨潮熱盜汗。需進行激素六項和超聲檢查,常用藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)周期。
雌激素刺激下子宮內(nèi)膜局部過度增生形成贅生物。常見癥狀為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長,超聲可見宮腔內(nèi)高回聲團。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式。
肌層良性腫瘤增大宮腔面積影響收縮。典型表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴血塊,壓迫癥狀明顯者需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
絕經(jīng)后陰道流血為典型癥狀,可伴有惡臭分泌物。診斷需依賴診刮病理,早期可行全子宮加雙附件切除術(shù)。
血小板減少或凝血因子異常導致出血傾向。需完善凝血四項檢查,針對原發(fā)病治療的同時可使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
建議保持外陰清潔干燥,避免劇烈運動和重體力勞動,記錄出血情況供醫(yī)生參考。飲食注意補充鐵和蛋白質(zhì),如動物肝臟、瘦肉等,避免生冷辛辣刺激。出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時需立即就醫(yī),必要時進行輸血支持治療。圍絕經(jīng)期女性應每年進行婦科檢查和宮頸癌篩查。
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