吲哚美辛腸溶片常見(jiàn)副作用主要有胃腸刺激、頭痛眩暈、肝腎損傷、過(guò)敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)異常等。該藥為非甾體抗炎藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
吲哚美辛腸溶片可能引起胃部灼燒感、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致消化道潰瘍或出血。腸溶片劑型雖能減輕刺激,但長(zhǎng)期用藥者仍需警惕。服藥期間建議搭配胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,避免空腹服藥。
部分患者用藥后出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、嗜睡或眩暈。這些癥狀多與藥物抑制前列腺素合成有關(guān),通常出現(xiàn)在用藥初期,減量或停藥后可緩解。駕駛或高空作業(yè)者需特別注意。
長(zhǎng)期大劑量使用可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常,或出現(xiàn)蛋白尿、血尿等腎損害表現(xiàn)。原有肝腎疾病患者應(yīng)調(diào)整劑量,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。聯(lián)合使用利尿劑時(shí)會(huì)增加腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)患者服藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生喉頭水腫或過(guò)敏性休克。對(duì)阿司匹林過(guò)敏者更易發(fā)生交叉過(guò)敏,首次用藥需密切觀察。出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
該藥可能抑制血小板聚集導(dǎo)致出血傾向,偶見(jiàn)粒細(xì)胞減少、再生障礙性貧血等。術(shù)前需提前停藥,用藥期間定期檢查血常規(guī)。與抗凝藥合用時(shí)會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
使用吲哚美辛腸溶片期間應(yīng)避免飲酒及辛辣飲食,注意觀察大便顏色以防消化道出血。服藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚黃染、尿量減少等異常需立即就醫(yī)。老年患者及心腎功能不全者建議選擇替代藥物,兒童孕婦禁用本藥。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,過(guò)期藥品不可繼續(xù)服用。
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