嬰兒鼻塞不一定是感冒,可能由鼻腔干燥、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異?;?a href="http://www.deprekin.com/k/vu5b8xkmk7ccc4f.html" target="_blank">腺樣體肥大等原因引起。鼻塞是嬰兒常見(jiàn)癥狀,需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
空氣干燥或水分?jǐn)z入不足可能導(dǎo)致嬰兒鼻黏膜干燥結(jié)痂,引發(fā)機(jī)械性鼻塞。表現(xiàn)為鼻腔分泌物干硬、無(wú)發(fā)熱等其他癥狀??墒褂蒙睇}水滴鼻軟化分泌物,配合濕度保持在50%-60%的環(huán)境,無(wú)須特殊藥物治療。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性鼻炎,導(dǎo)致鼻黏膜水腫充血。常伴隨陣發(fā)性噴嚏、揉鼻動(dòng)作。建議家長(zhǎng)清除過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑,嚴(yán)重時(shí)需布地奈德鼻噴霧劑局部抗炎。
病毒感染引起的感冒確實(shí)會(huì)導(dǎo)致鼻塞,多伴有流涕、咳嗽或低熱??赡芘c鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病原體有關(guān)。家長(zhǎng)可抬高嬰兒床頭15度改善通氣,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒偽麻黃堿滴劑或愈創(chuàng)甘油醚糖漿緩解癥狀。
先天性后鼻孔閉鎖或鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)造成持續(xù)性鼻塞,出生后即有表現(xiàn)且癥狀固定。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT確診,輕度者觀察隨訪,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正如后鼻孔成形術(shù)。
反復(fù)感染或過(guò)敏導(dǎo)致的腺樣體增生會(huì)阻塞后鼻孔,表現(xiàn)為睡眠打鼾、張口呼吸。可能與免疫異?;蚵匝装Y有關(guān)。確診需鼻咽側(cè)位片,輕度用孟魯司特鈉顆粒控制,重度需腺樣體切除術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用吸鼻器清理嬰兒鼻腔分泌物,哺乳時(shí)保持45度角體位減少嗆奶風(fēng)險(xiǎn)。避免接觸二手煙、香水等刺激物,若鼻塞持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)呼吸急促、拒奶等情況需及時(shí)就診。冬季使用加濕器時(shí)注意每日換水防止微生物滋生,清潔鼻腔建議選用無(wú)菌生理鹽水而非自制鹽水。
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