腎結(jié)石體外碎石主要采用體外沖擊波碎石術(shù)進(jìn)行治療,該過程通過高能沖擊波聚焦于結(jié)石部位將其擊碎成小顆粒以便自然排出。
體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性治療方式,患者通常躺在治療床上,醫(yī)生利用X射線或超聲波定位結(jié)石精確位置。沖擊波發(fā)生器產(chǎn)生能量波,穿過皮膚和軟組織直接作用于結(jié)石,通常每次治療持續(xù)30至60分鐘,過程中可能根據(jù)結(jié)石大小和硬度調(diào)整能量強度。多數(shù)患者在一次治療后結(jié)石可被有效粉碎,對于較大或較硬的結(jié)石可能需要分次進(jìn)行,治療間隔一般為1至2周。碎石后小結(jié)石會隨尿液逐漸排出,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微血尿或腰痛,屬于常見反應(yīng)。該技術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎盂或上盞結(jié)石,成功率較高,但需確?;颊邿o出血傾向或妊娠等禁忌癥。治療前患者應(yīng)完成尿常規(guī)和凝血功能檢查,術(shù)中保持體位穩(wěn)定以提升瞄準(zhǔn)精度。
術(shù)后患者應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)碎石排出并減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。限制高草酸食物如菠菜和堅果的攝入,適當(dāng)控制鈉和動物蛋白的飲食。定期進(jìn)行適度運動如步行或跳躍,幫助結(jié)石移動,但避免劇烈活動以防不適。遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,如有持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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