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漆關(guān)節(jié)疼痛的分類及其癥狀是什么

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膝關(guān)節(jié)疼痛根據(jù)病因和表現(xiàn),主要可分為勞損與退行性變、炎性疾病、創(chuàng)傷性損傷、其他原因四大類,其癥狀各有特點(diǎn)。

一、勞損與退行性變

此類疼痛通常與關(guān)節(jié)長(zhǎng)期過度使用或老化有關(guān)。骨關(guān)節(jié)炎是最常見的類型,早期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)在晨起或久坐后出現(xiàn)僵硬感,活動(dòng)后可緩解;隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,尤其在上下樓梯、下蹲時(shí)加重,可伴有活動(dòng)時(shí)的骨摩擦音,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)腫脹和變形。髕股疼痛綜合征也屬于此類,疼痛多位于膝蓋骨前方或后方,在久坐后站起、下坡或下樓梯時(shí)疼痛明顯,有時(shí)伴有膝關(guān)節(jié)打軟腿的感覺。

二、炎性疾病

此類疼痛主要由關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥反應(yīng)引起。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,常表現(xiàn)為雙側(cè)膝關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、腫脹和晨僵,且晨僵持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),超過一小時(shí),可能伴有全身性癥狀如低熱、乏力。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā),起病急驟,常在夜間發(fā)作,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,疼痛劇烈如刀割,觸摸時(shí)疼痛難忍,癥狀多在數(shù)天至兩周內(nèi)自行緩解,但會(huì)反復(fù)發(fā)作。

三、創(chuàng)傷性損傷

此類疼痛有明確的外傷史。韌帶損傷如前后交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,受傷時(shí)可能聽到關(guān)節(jié)內(nèi)響聲,隨即出現(xiàn)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、不穩(wěn)定感,行走困難,關(guān)節(jié)有錯(cuò)動(dòng)感。半月板損傷疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙,在膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、屈伸時(shí)疼痛加劇,常伴有關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,即關(guān)節(jié)突然卡住不能活動(dòng),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)彈響和關(guān)節(jié)積液導(dǎo)致的腫脹。

四、其他原因

這類原因相對(duì)少見但需警惕。感染關(guān)節(jié)炎如化膿性關(guān)節(jié)炎,起病急,癥狀重,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛、紅腫、皮溫升高,伴有高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀,關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限。腫瘤性疼痛,無論是原發(fā)于骨的腫瘤還是轉(zhuǎn)移瘤,疼痛特點(diǎn)常為夜間靜息痛,疼痛程度進(jìn)行性加重,與活動(dòng)關(guān)系不大,可能伴有局部腫塊、皮溫升高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)病理性骨折。

面對(duì)膝關(guān)節(jié)疼痛,日常護(hù)理至關(guān)重要。急性期應(yīng)充分休息,減少行走和負(fù)重,避免爬樓梯、下蹲等加重疼痛的動(dòng)作。在疼痛或腫脹發(fā)生的48小時(shí)內(nèi),可使用毛巾包裹冰袋進(jìn)行局部冰敷,每次15-20分鐘,每日數(shù)次,有助于減輕炎癥和腫脹。疼痛明顯時(shí),可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏來緩解癥狀。在疼痛緩解期,應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高等非負(fù)重鍛煉,以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。同時(shí),注意控制體重,選擇低沖擊性的運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。若疼痛持續(xù)不緩解、夜間痛明顯、關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形、活動(dòng)嚴(yán)重受限或伴有高熱等情況,應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X線、磁共振等檢查明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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