高血壓患者通常需要掛心血管內(nèi)科或普通內(nèi)科。高血壓可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、心血管疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
1、心血管內(nèi)科
心血管內(nèi)科是高血壓的首選就診科室，主要針對原發(fā)性高血壓及心血管并發(fā)癥。醫(yī)生會通過血壓監(jiān)測、心電圖、心臟超聲等檢查評估心臟功能，若合并冠心病、心力衰竭等疾病，可能開具硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等藥物?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查血壓并調(diào)整用藥方案。
2、普通內(nèi)科
基層醫(yī)療機構(gòu)或未細分專科的醫(yī)院可掛普通內(nèi)科，適合初步篩查和穩(wěn)定期管理。醫(yī)生會進行基礎(chǔ)體檢和實驗室檢查，排除繼發(fā)性高血壓可能。對于輕度高血壓或合并糖尿病等慢性病，可能推薦鹽酸貝那普利片、氫氯噻嗪片等藥物，同時指導(dǎo)飲食控制和運動計劃。
3、腎臟內(nèi)科
若伴隨蛋白尿、血尿或腎功能異常，需轉(zhuǎn)診腎臟內(nèi)科排查腎性高血壓。常見病因包括慢性腎炎、腎動脈狹窄等，醫(yī)生可能建議尿常規(guī)、腎動脈造影等檢查，并使用呋塞米片、厄貝沙坦片等藥物。嚴重腎功能損害者需結(jié)合透析治療。
4、內(nèi)分泌科
年輕患者突發(fā)高血壓或伴向心性肥胖、低血鉀時，應(yīng)就診內(nèi)分泌科篩查嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病。醫(yī)生會安排激素檢測、腎上腺CT等檢查，確診后可能使用螺內(nèi)酯片、酚芐明片等特異性藥物，部分病例需手術(shù)切除腫瘤。
5、急診科
當(dāng)血壓超過180/120毫米汞柱并出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀時，應(yīng)立即掛急診科處理高血壓危象。急診醫(yī)生會靜脈注射烏拉地爾注射液或硝酸甘油注射液快速降壓，同時排查腦出血、急性心衰等危及生命的并發(fā)癥。
高血壓患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，多吃芹菜、菠菜等富鉀蔬菜。建議每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，避免熬夜和情緒激動。家中定期監(jiān)測血壓并記錄，就診時攜帶既往檢查報告和用藥清單供醫(yī)生參考。若調(diào)整藥物后血壓仍控制不佳，或出現(xiàn)胸悶、肢體麻木等新發(fā)癥狀，應(yīng)及時復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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