一歲寶寶拉肚子像拉水可能是由輪狀病毒感染、乳糖不耐受、飲食不當(dāng)、細(xì)菌性腸炎或食物過(guò)敏等原因引起的,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充補(bǔ)液鹽、使用蒙脫石散、益生菌制劑或就醫(yī)治療等方式干預(yù)。
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因,病毒會(huì)損傷小腸黏膜導(dǎo)致水樣便,可能伴隨發(fā)熱和嘔吐。家長(zhǎng)需及時(shí)給寶寶口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,必要時(shí)使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。若出現(xiàn)精神萎靡或尿量減少需立即就醫(yī)。
繼發(fā)性乳糖不耐受常發(fā)生在腹瀉后,因腸道乳糖酶活性降低導(dǎo)致水樣便帶泡沫。建議家長(zhǎng)暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑幫助消化。癥狀緩解后需逐步過(guò)渡回常規(guī)飲食。
過(guò)早添加高糖、高脂肪輔食或進(jìn)食不潔食物會(huì)刺激腸道,引發(fā)滲透性腹瀉。應(yīng)暫停添加新輔食,給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。注意餐具消毒和手部清潔,避免重復(fù)感染。
大腸桿菌或沙門(mén)氏菌感染可引起蛋花湯樣水便,可能帶有黏液或血絲。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑,同時(shí)配合布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)菌群。
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致腹瀉伴皮疹,需記錄飲食日記排查過(guò)敏原。急性期可選用深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)避免盲目使用止瀉藥掩蓋病情。
護(hù)理期間需保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的寶媽?xiě)?yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物。觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,若12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿、囟門(mén)凹陷或持續(xù)嗜睡,須立即前往兒科急診。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。
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