年輕人血壓145毫米汞柱通常算高,需要考慮為高血壓,但具體診斷需結(jié)合多次測量結(jié)果和臨床評估。
血壓145毫米汞柱通常指的是收縮壓,即心臟收縮時血液對血管壁產(chǎn)生的壓力。對于年輕人而言,這個數(shù)值超過了正常血壓范圍的上限。在非同日、同一狀態(tài)下重復測量,如果收縮壓持續(xù)在140毫米汞柱或以上,或舒張壓持續(xù)在90毫米汞柱或以上,通常可被診斷為高血壓。年輕人出現(xiàn)這種情況,可能與近期精神緊張、焦慮、睡眠不足或測量前進行了劇烈運動、飲用了含咖啡因的飲料有關(guān)。這些因素可能導致一過性的血壓升高,在去除誘因、充分休息后,血壓可能恢復正常。對于這種情況,建議調(diào)整生活方式,如保證規(guī)律作息、進行適度有氧運動、學習壓力管理技巧,并定期監(jiān)測血壓。
血壓持續(xù)在145毫米汞柱也可能提示存在原發(fā)性高血壓或繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓在年輕人中相對少見,但可能與遺傳、不良飲食習慣如高鹽高脂飲食、缺乏運動、肥胖等因素有關(guān)。繼發(fā)性高血壓則可能由其他疾病引起,例如腎實質(zhì)疾病如腎小球腎炎、腎動脈狹窄,或內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等。這些情況導致的血壓升高通常需要針對原發(fā)病進行治療。醫(yī)生可能會建議進行血液檢查、尿液檢查、腎臟超聲、腎上腺CT等來明確病因。治療上,除了生活方式干預(yù),通常需要在醫(yī)生指導下使用降壓藥物,如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、富馬酸比索洛爾片等,具體選擇需根據(jù)個人情況決定。
年輕人發(fā)現(xiàn)血壓達到145毫米汞柱,不應(yīng)忽視。建議購買經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計,在清晨起床后、服藥前、排空膀胱并靜坐5分鐘后進行規(guī)范測量并記錄。建立健康的生活方式至關(guān)重要,包括堅持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量建議低于5克,增加新鮮蔬菜水果和全谷物的攝入,限制酒精和加工食品。每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳或騎自行車。保持健康體重,避免超重和肥胖。如果通過生活方式調(diào)整數(shù)周后,血壓仍持續(xù)偏高,或伴有頭暈、頭痛、心悸等癥狀,應(yīng)及時前往心血管內(nèi)科就診,進行專業(yè)評估并制定個體化的管理方案,切勿自行用藥或拖延診治。
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