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嘔吐后出現(xiàn)張力性紫癜

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嘔吐后出現(xiàn)張力性紫癜可能與劇烈嘔吐導(dǎo)致的毛細(xì)血管內(nèi)壓力驟增有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部、頸部或上胸部出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀紫紅色瘀斑。張力性紫癜屬于物理性損傷引起的皮下出血，多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療，但需排查是否存在凝血功能障礙或血管脆性增加等潛在疾病。

劇烈嘔吐時(shí)，胸腔和腹腔壓力急劇升高，可能使頭頸部毛細(xì)血管破裂出血。這種外力作用下的紫癜多呈現(xiàn)對(duì)稱分布，按壓不褪色，通常不伴隨疼痛或瘙癢。輕微出血可在1-2周內(nèi)自行吸收，期間避免局部摩擦或熱敷刺激。觀察是否伴隨牙齦出血、鼻衄等其他出血傾向有助于判斷是否為單純性紫癜。

若紫癜范圍持續(xù)擴(kuò)大或反復(fù)出現(xiàn)，需考慮病理性因素。血小板減少性紫癜可能表現(xiàn)為四肢散在出血點(diǎn)，血管性血友病常有關(guān)節(jié)腔出血史，過(guò)敏性紫癜多伴隨腹痛或關(guān)節(jié)腫痛。長(zhǎng)期服用抗凝藥物或維生素K缺乏也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)。血液檢查包括血小板計(jì)數(shù)、凝血四項(xiàng)和毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)可輔助鑒別。

保持嘔吐后體位穩(wěn)定，避免突然彎腰或用力擤鼻涕等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作?；謴?fù)期多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，有助于增強(qiáng)血管彈性。紫癜未消退前暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高。如伴隨頭痛、視物模糊或意識(shí)改變，應(yīng)立即就醫(yī)排除顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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