嘴角帶狀皰疹可通過抗病毒治療、局部護理、鎮(zhèn)痛處理、營養(yǎng)支持和中醫(yī)輔助等方式根治。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,常表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒,需在發(fā)病72小時內(nèi)開始服用。這些藥物能減輕急性期疼痛,降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生概率。治療期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
保持患處清潔干燥,可外用阿昔洛韋乳膏或噴昔洛韋軟膏抗病毒。水皰未破潰時用爐甘石洗劑收斂止癢,破潰后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染。避免抓撓或強行撕脫痂皮,防止繼發(fā)感染和瘢痕形成。每日用生理鹽水輕柔清洗后及時更換敷料。
神經(jīng)痛明顯者可口服加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。中重度疼痛可短期使用洛索洛芬鈉片或?qū)σ阴0被泳忈屍?。冷敷患處有助于緩解灼痛感,疼痛持續(xù)超過1個月需考慮帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的可能。
補充維生素B1片、甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進神經(jīng)修復(fù)。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,多食深色蔬菜水果補充維生素C。避免辛辣刺激食物和酒精,保持充足睡眠有助于增強免疫力。免疫力低下患者可酌情使用胸腺肽腸溶片調(diào)節(jié)免疫。
中醫(yī)辨證屬肝膽濕熱證者可口服龍膽瀉肝丸,火毒熾盛證用黃連上清片。局部可外敷青黛散或六神丸研磨調(diào)涂。針灸選取夾脊穴、阿是穴等配合電針治療,能有效緩解疼痛。火針點刺皰疹周圍可促進結(jié)痂,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
帶狀皰疹康復(fù)期需避免疲勞和受涼,穿著寬松衣物減少摩擦。未患過水痘的孕婦和兒童應(yīng)避免接觸患者。50歲以上人群建議接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)視力模糊、聽力下降或排尿困難等特殊部位癥狀,須立即就醫(yī)。皮損完全愈合后仍可能遺留色素沉著,一般3-6個月可逐漸消退,期間注意防曬。
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