長(zhǎng)期坐著腰疼可通過(guò)調(diào)整坐姿、定時(shí)活動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。長(zhǎng)期坐著腰疼通常由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。
保持正確坐姿是緩解腰部壓力的基礎(chǔ)。坐立時(shí)腰部挺直,避免駝背或過(guò)度前傾,可使用腰靠墊支撐腰椎生理曲度。工作臺(tái)高度應(yīng)與肘關(guān)節(jié)持平,電腦屏幕置于視線水平位置,減少頸部前伸動(dòng)作。每30分鐘可做一次腰部后仰動(dòng)作,幫助放松肌肉。
建議每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,進(jìn)行簡(jiǎn)單的腰部伸展運(yùn)動(dòng)??勺鲅啃D(zhuǎn)、側(cè)彎等動(dòng)作,促進(jìn)局部血液循環(huán)。站立時(shí)可將雙手叉腰緩慢后仰,或進(jìn)行靠墻站立訓(xùn)練。日??蓤?jiān)持游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)腰背肌群力量。
對(duì)于肌肉勞損引起的疼痛,可使用40-45℃熱毛巾敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次。也可選用遠(yuǎn)紅外理療儀照射疼痛部位,促進(jìn)局部代謝。中醫(yī)推拿可采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣,但需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法、懸吊訓(xùn)練等專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。堅(jiān)持做臀橋、平板支撐等核心肌群鍛煉,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。嚴(yán)重者需佩戴腰圍保護(hù),但每日佩戴時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),避免肌肉萎縮。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),出現(xiàn)疼痛加重需立即停止。
日常應(yīng)注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免腰部負(fù)荷過(guò)大。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)可在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免久坐不動(dòng)、突然扭轉(zhuǎn)腰部等不良習(xí)慣,若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除嚴(yán)重腰椎病變。
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