臉上長(zhǎng)單純皰疹可能由單純皰疹病毒感染、免疫力下降、皮膚屏障受損、接觸傳播、遺傳易感性等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫力、避免接觸傳播、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。
單純皰疹病毒1型感染是導(dǎo)致面部皰疹的主要原因。病毒通過(guò)皮膚黏膜破損處侵入,潛伏于神經(jīng)節(jié),在免疫力低下時(shí)激活復(fù)制。典型表現(xiàn)為群集性小水皰伴灼痛感??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等外用抗病毒藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服鹽酸伐昔洛韋片。
熬夜、壓力大或感冒等導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性降低時(shí),潛伏的病毒易再次活躍。患者可能伴有乏力、低熱等全身癥狀。建議保證7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片或轉(zhuǎn)移因子口服液,必要時(shí)進(jìn)行免疫功能檢測(cè)。
過(guò)度清潔、日曬或外傷破壞皮膚保護(hù)層后,病毒更易侵入。常伴隨局部紅腫、脫屑等癥狀。發(fā)作期應(yīng)停用刺激性護(hù)膚品,使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù),日常需加強(qiáng)物理防曬。
與皰疹患者共用毛巾或親密接觸可能造成傳染。病毒可通過(guò)皰液直接傳播,潛伏期2-12天。患者需單獨(dú)使用餐具毛巾,避免親吻他人。接觸皰液后立即用碘伏消毒液清潔雙手。
部分人群因基因缺陷更易發(fā)生頻繁復(fù)發(fā)。這類(lèi)患者每年發(fā)作可能超過(guò)6次,需長(zhǎng)期服用阿昔洛韋片進(jìn)行抑制治療。建議進(jìn)行HLA基因檢測(cè)輔助診斷,日常需特別注意避免誘發(fā)因素。
單純皰疹發(fā)作期間應(yīng)保持患處干燥清潔,避免抓撓防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的乳制品、魚(yú)類(lèi),限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力?;謴?fù)后需加強(qiáng)鍛煉提高抵抗力,外出時(shí)注意防護(hù)紫外線。若每年復(fù)發(fā)超過(guò)4次或出現(xiàn)眼部癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
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