2歲小兒肺炎可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥支持治療、霧化吸入治療、氧療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫功能低下、環(huán)境刺激等因素引起。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物如羅紅霉素顆粒。病毒感染時(shí)以對(duì)癥治療為主,必要時(shí)使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑完成療程,避免自行停藥。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤???人詣×視r(shí)可用氨溴索口服溶液祛痰。腹瀉需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日少量多次飲水,飲食選擇米粥、面條等易消化食物。
喘息明顯時(shí)可使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化,每日2-3次。霧化前清潔鼻腔,霧化后拍背排痰。選擇兒童專(zhuān)用面罩式霧化器,每次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘。家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應(yīng)。
血氧飽和度低于92%時(shí)需進(jìn)行氧療,采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧,氧流量控制在1-2L/min。避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血氧,同時(shí)觀察呼吸頻率、鼻翼煽動(dòng)等體征變化。
恢復(fù)期可辨證使用小兒肺熱咳喘口服液、金振口服液等中成藥。推拿選取清肺經(jīng)、揉膻中等穴位,每日1次。飲食添加百合、銀耳等潤(rùn)肺食材,忌食生冷油膩。注意隨氣溫增減衣物,病后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
肺炎恢復(fù)期需保持每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食逐漸從流質(zhì)過(guò)渡到普食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥。每日監(jiān)測(cè)體溫,觀察咳嗽頻率及痰液性狀。2周后復(fù)查胸片,1個(gè)月內(nèi)避免接種疫苗。若出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡、拒食等情況需立即復(fù)診。平時(shí)加強(qiáng)體格鍛煉,流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所,注意手衛(wèi)生可有效預(yù)防呼吸道感染。
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