寶寶發(fā)高燒抽搐通常由高熱驚厥引起,可能與遺傳因素、體溫驟升、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因有關。表現(xiàn)為突發(fā)意識喪失、四肢強直或抽動、雙眼上翻等癥狀,家長需立即采取側(cè)臥防窒息、松開衣領等措施,并及時就醫(yī)。
部分高熱驚厥患兒存在家族遺傳傾向,父母或近親屬有嬰幼兒期驚厥史時發(fā)病概率增高。此類情況多為單純性熱性驚厥,抽搐時間短且不會遺留神經(jīng)系統(tǒng)損傷。家長需記錄發(fā)作時長和表現(xiàn),就醫(yī)時提供詳細家族史信息。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,當體溫在短時間內(nèi)超過38.5℃時易誘發(fā)抽搐。常見于呼吸道感染初期,發(fā)熱后12小時內(nèi)易發(fā)作。建議家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱時及時采用物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等,避免包裹過厚衣物。
病毒或細菌感染引起的急性發(fā)熱性疾病是主要誘因,如幼兒急疹、流感、中耳炎等??赡馨殡S咳嗽、流涕、耳痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用抗病毒口服液、頭孢克洛顆粒等藥物治療原發(fā)病,同時監(jiān)測體溫變化。
高熱導致大量出汗或攝入不足時,可能引發(fā)低鈣血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)失衡?;純撼榇ね膺€可出現(xiàn)手足搐搦、煩躁不安等表現(xiàn)。建議發(fā)熱期間少量多次補充口服補液鹽,必要時靜脈補充電解質(zhì)。
少數(shù)情況下可能與癲癇、腦炎等神經(jīng)系統(tǒng)疾病相關,表現(xiàn)為反復發(fā)作、抽搐時間超過15分鐘或伴有嘔吐、嗜睡。需通過腦電圖、頭顱CT等檢查確診,家長需嚴格遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液等抗癲癇藥物。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶抽搐時應保持冷靜,將患兒置于安全環(huán)境避免跌落或碰撞,清除口腔分泌物防止誤吸,記錄抽搐持續(xù)時間和表現(xiàn)特征。抽搐停止后及時就醫(yī)排查病因,發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風,給予清淡易消化飲食如米湯、蘋果泥等,避免進食固體食物以防嗆咳。日常需注意增強體質(zhì),按時接種疫苗,流感季節(jié)減少人群密集場所暴露。
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