手上癢可能是由皮膚干燥、接觸性皮炎、手部濕疹、真菌感染、蕁麻疹等原因引起的。手上癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、起疹、脫屑等癥狀,可通過保濕護理、外用藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療。
皮膚干燥可能導(dǎo)致手上癢,多與氣候干燥、頻繁洗手等因素有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑,嚴重時可能出現(xiàn)細小裂紋。日常需減少堿性清潔劑使用,洗手后及時涂抹含尿素或凡士林的護手霜。若伴隨明顯瘙癢,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏、維生素E乳等保濕劑。
接觸性皮炎通常因接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物引發(fā)。手部可能出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰,邊界清晰且伴有灼熱感。需立即脫離過敏原,用清水沖洗患處。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
手部濕疹多為慢性反復(fù)發(fā)作的炎癥反應(yīng),可能與遺傳、免疫異常相關(guān)。表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向,長期搔抓會導(dǎo)致皮膚增厚。建議避免接觸刺激性物質(zhì),急性期可短期使用鹵米松乳膏,慢性期改用他克莫司軟膏。嚴重者可口服氯雷他定片緩解瘙癢。
手癬等真菌感染可引起指縫或掌心瘙癢,常伴隨環(huán)狀紅斑、脫屑。多由足癬傳染或共用毛巾導(dǎo)致。需保持手部干燥,避免抓撓。確診后可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠,頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊治療,療程通常持續(xù)2-4周。
蕁麻疹可能因食物、藥物過敏或冷熱刺激誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團伴劇烈瘙癢。風(fēng)團通常在24小時內(nèi)自行消退但易反復(fù)。急性發(fā)作時可口服左西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥,局部冷敷有助于緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作者需排查過敏原。
日常應(yīng)避免過度搔抓患處,穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物,適量補充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。若瘙癢持續(xù)超過1周、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等癥狀,需立即就診排查銀屑病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。治療期間嚴格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或濫用激素類藥膏。
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