半月板撕裂可通過保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。半月板撕裂通常由運(yùn)動(dòng)損傷、退行性改變、外傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性因素等原因引起。
1、保守治療
急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，使用彈性繃帶加壓包扎以減少腫脹，抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。慢性期可佩戴膝關(guān)節(jié)支具限制活動(dòng)范圍，避免下蹲、爬樓梯等加重?fù)p傷的動(dòng)作。體重超標(biāo)者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議使用拐杖輔助行走。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，急性期可短期注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。禁止自行調(diào)整用藥劑量。
3、物理治療
超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，短波透熱療法可減輕組織粘連?；謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激增強(qiáng)肌肉力量，水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能在減輕負(fù)重狀態(tài)下改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)，每周進(jìn)行3-5次，持續(xù)4-6周。
4、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
適用于Ⅲ度撕裂或保守治療無效者，包括半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)等術(shù)式。術(shù)后需保持傷口干燥，2周內(nèi)避免負(fù)重，6周后開始漸進(jìn)性肌力訓(xùn)練。術(shù)后并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬、深靜脈血栓等，需定期復(fù)查核磁共振評(píng)估愈合情況。
5、康復(fù)訓(xùn)練
早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，中期增加直腿抬高、靜蹲等肌力練習(xí)，后期引入平衡墊訓(xùn)練改善本體感覺。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合長期維持，籃球、足球等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)應(yīng)謹(jǐn)慎恢復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為原則。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度控制體重減少關(guān)節(jié)壓力。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突然卡頓等癥狀需及時(shí)復(fù)查，長期未愈合的撕裂可能加速骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展?？祻?fù)期間建議每2-3個(gè)月評(píng)估一次功能恢復(fù)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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