放射性肺炎可通過預防措施、藥物治療、氧療支持、康復訓練及定期隨訪等方式防治，通常由放射線損傷肺組織引起，表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難等癥狀。
1、預防措施
放療前需評估肺功能，限制放射劑量與照射范圍，避免合并使用肺毒性藥物。放療期間建議戒煙，保持室內(nèi)空氣流通，接種流感疫苗和肺炎疫苗以減少感染風險。對于高風險患者，可采用三維適形放療或調(diào)強放療技術(shù)降低肺損傷概率。
2、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片、潑尼松龍片可緩解急性炎癥反應(yīng)，需遵醫(yī)囑逐漸減量。合并感染時使用抗生素如左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片。纖維化期可嘗試吡非尼酮膠囊或尼達尼布膠囊延緩進展，但需監(jiān)測肝功能。
3、氧療支持
血氧飽和度低于90%時需長期家庭氧療，采用鼻導管或面罩吸氧維持氧分壓。嚴重呼吸衰竭患者可能需無創(chuàng)通氣支持，合并肺動脈高壓者可考慮內(nèi)皮素受體拮抗劑治療。
4、康復訓練
進行腹式呼吸訓練、縮唇呼吸等肺康復鍛煉，每周3-5次，每次20-30分鐘。低強度有氧運動如步行、太極拳可改善心肺功能，但需避免過度勞累導致缺氧加重。
5、定期隨訪
放療后前6個月每月復查胸部CT，之后每3-6個月評估肺纖維化進展。監(jiān)測肺功能指標如DLCO、FEV1變化，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時干預。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)放射性肺損傷。
放射性肺炎患者需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入，補充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素。避免辛辣刺激食物，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。保持適度活動量，注意防寒保暖，避免呼吸道感染。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化并及時反饋醫(yī)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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