尾椎骨骨裂可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式治療。尾椎骨骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損等因素引起。
1、臥床休息
尾椎骨骨裂后需避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)，建議使用環(huán)形坐墊減輕局部壓力。急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床2-4周，采用側(cè)臥位交替休息。日常如廁時(shí)可使用坐便椅輔助，避免下蹲動(dòng)作加重?fù)p傷。
2、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在骨質(zhì)疏松者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。局部腫脹者可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可采用超短波治療促進(jìn)血液循環(huán)，恢復(fù)期使用紅外線照射幫助骨痂形成。每日可進(jìn)行15-20分鐘冷熱交替敷貼，冷敷用冰袋包裹毛巾，熱敷溫度不超過40℃。
4、手法復(fù)位
適用于明顯移位的尾椎骨折，需由骨科醫(yī)生在局部麻醉下進(jìn)行手法整復(fù)。復(fù)位后需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況，3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、騎馬等可能造成二次損傷的活動(dòng)。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重移位或合并神經(jīng)損傷時(shí)需行尾椎切除術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)盆底肌功能。開放性骨折需徹底清創(chuàng)后固定，必要時(shí)使用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
治療期間應(yīng)保持每日攝入500ml牛奶或等量乳制品，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但需避免瑜伽中的坐姿扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。建議使用記憶棉床墊減輕臥位壓力，3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。若出現(xiàn)排便困難或會(huì)陰區(qū)麻木需立即就醫(yī)排查神經(jīng)損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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