中樞性面癱和周圍性面癱是面神經(jīng)功能障礙的兩種類型，主要區(qū)別在于病變部位及臨床表現(xiàn)。中樞性面癱由腦部病變引起，表現(xiàn)為下半面部肌肉癱瘓；周圍性面癱由面神經(jīng)本身損傷導致，表現(xiàn)為同側(cè)全面部肌肉癱瘓。常見病因包括腦血管意外、貝爾麻痹、外傷或腫瘤壓迫等。
1、病因差異
中樞性面癱多因腦血管疾病如腦梗死或腦出血損傷皮質(zhì)腦干束，少數(shù)由腦腫瘤或多發(fā)性硬化引起。周圍性面癱最常見于特發(fā)性面神經(jīng)炎貝爾麻痹，其次為耳部感染、中耳手術(shù)損傷、萊姆病或帶狀皰疹病毒感染。兩者均可能因顱腦外傷導致，但中樞性損傷多伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
2、癥狀表現(xiàn)
中樞性面癱患者可自主控制額肌和眼輪匝肌，僅出現(xiàn)口角歪斜、鼻唇溝變淺等下半面部癥狀，常伴肢體偏癱或言語障礙。周圍性面癱表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、貝爾征陽性及味覺障礙，嚴重者出現(xiàn)聽覺過敏或淚液分泌異常。亨特綜合征患者還可能出現(xiàn)耳部皰疹性皮疹。
3、診斷方法
中樞性面癱需通過頭顱CT或MRI確認腦部病灶，結(jié)合肌電圖評估神經(jīng)傳導功能。周圍性面癱診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時進行神經(jīng)電生理檢查如瞬目反射測試。血清學檢查可鑒別萊姆病或糖尿病等系統(tǒng)性疾病，顳骨CT有助于排除膽脂瘤或骨折等器質(zhì)性病變。
4、治療措施
中樞性面癱需針對原發(fā)病治療，腦梗死患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，出血患者需控制血壓。周圍性面癱急性期推薦潑尼松片聯(lián)合更昔洛韋分散片抗病毒治療，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?；謴推诳刹捎冕樉幕蛎娌考∪庥柧殻瑖乐卣呖紤]面神經(jīng)減壓術(shù)。
5、康復預后
中樞性面癱恢復取決于腦損傷程度，多數(shù)遺留不同程度功能障礙。周圍性面癱患者80%可在2-3個月內(nèi)自愈，但完全性癱瘓需6個月以上恢復。康復期應(yīng)避免角膜暴露，使用人工淚液預防干眼癥。頑固性面癱可考慮整形手術(shù)改善外觀，但神經(jīng)功能恢復概率較低。
面癱患者需保持面部保暖，避免冷風直吹。急性期用紗布覆蓋患側(cè)眼睛防止角膜損傷，進食時選擇易咀嚼食物。康復階段每日對著鏡子練習抬眉、鼓腮等動作，配合低頻電刺激促進神經(jīng)恢復。出現(xiàn)眼瞼閉合不全時，夜間可使用眼膏保護角膜。建議定期復查肌電圖評估恢復進度，超過3個月未改善需考慮手術(shù)干預。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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面癱的危害有哪些
核心提示:給患者形成肉體上的打擊，這就會招致面癱患者會產(chǎn)生肉體萎靡、心情低落，還會常常感到疲倦，以至對任何事情毫無興味，變得蛻化，對人生失去自信心。據(jù)了解，近年來我國的面癱患者不斷增多，越來越多的人患上此類疾病。雖然這個疾病在生活中很常見，但很多人對這個疾病都不重視，都不了解面癱帶來的危害。究
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嬰兒面癱是什么引起
大家都知道一般面癱發(fā)作之后最主要的癥狀就是口眼歪斜，面癱的發(fā)病不受年齡以及性別的限制，患者患病之后連最基本的抬眉毛閉眼睛努嘴巴等動作都不能順利完成，面部肌肉會發(fā)生癱瘓，可以單發(fā)也可以多發(fā)，那么嬰兒面癱是什么引起的呢？
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得了面癱怎么護理
得了面癱，必須要積極進行治療，而且這種疾病的治療需要長期的堅持，在此期間，面癱患者們也不可大意，要做好護理工作，這對于疾病的控制，治療是極為關(guān)鍵的，下面就為大家介紹一下得了面癱怎么護理，一起來看一看吧。
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面癱針灸要治療多久
面癱針灸治療一般需要一個月左右。
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局部面癱的原因有哪些
很多人在平時生活中總是在不經(jīng)意間引發(fā)面癱疾病，一般這種疾病發(fā)病比較突然，對患者的身心健康都造成了多種不便，尤其是嚴重影響患者的外在形象，那么局部面癱的原因有哪些？我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧，希望對你們會有所幫助。
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半邊面癱什么原因造成的
面癱是面部半邊臉的表情肌出現(xiàn)了癱瘓的狀況，常見的原因如下：第一，特發(fā)性面神經(jīng)炎，又叫做貝爾氏麻痹。這個造成面癱是臨床上最常見的原因，目前考慮是一側(cè)的面神經(jīng)出現(xiàn)了自身免疫性炎癥所導致的，也往往是某種病毒感染之后免疫力下降所導致的。第二種情況是皰疹病毒，比如亨特氏綜合征屬于帶狀皰疹病毒，侵犯了一側(cè)的面神經(jīng)，導致半邊臉的表情肌癱瘓，造成面癱。第三種情況，外傷。比如說車禍外傷等，導致的一側(cè)面神經(jīng)的損傷。第四種情況，手術(shù)性的損傷。最常見的是中耳炎或者是膽脂瘤手術(shù)，術(shù)后造成的面癱。第五種情況，顱內(nèi)的一些新生物、贅生物或者是腫瘤，壓迫面神經(jīng)所導致的。第六種情況，急性腦血管疾病。比如說急性腦梗塞或者是腦出血等等，常見于有動脈硬化基礎(chǔ)疾病的中老年人。95850次播放 2021-06-30
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面癱中醫(yī)的辨證
面癱這個病，其實面癱這個病最多見的，大概得占90%以上的，都是一個風寒外感，當外感風邪以后，侵犯了我們的面部的經(jīng)絡(luò)，導致我們面部經(jīng)脈的一個拘攣，經(jīng)脈的一個肌肉的癱瘓，導致面癱的發(fā)生。從我們病人來的主訴中，大家就能看到，比如說病人來了，他會說，我今天是洗了頭，頭濕著就出去，吹了涼風了，更多的在窗戶縫，門縫的地方睡覺了，很多人就是說坐車的時候睡著了，或者開著門，窗戶漏一個縫，睡著了一覺醒來嘴就歪了，這就是感受了我們的寒邪了，各種各樣的受寒，尤其是這種門縫、窗戶縫的這種，我們叫做虛邪賊風，這個風是非常厲害的，所以盡量我們以后要避免風寒，對我們臉的一個侵襲。還有一部分是風熱導致的，這部分病人往往是因為他先有一些感冒，從我們老百姓的話說，他先得了感冒了，感冒了以后，它可能有一個感冒的余毒，導致的面部的肌肉的一個癱瘓，這些病人我們是能夠看到，它除了面癱以外，他可能還見到一些火熱的癥狀，比如說他舌頭是紅的，舌苔是黃的等等。一般來講這種風熱的面癱，它是不如風寒的面癱好治的，它相對病是重一些的。還有一些濕熱引起的。比如說這部分人是因為面部的一個帶狀皰疹導致的面癱，往往是因為有一個肝膽濕熱導致，這也是一個很難治的面癱。另外面癱的辯證，在面癱比較久，比較后期了，它可以造成一些經(jīng)脈的失養(yǎng)，所以這個時候可能會存在一個氣血的不足，或者是肝經(jīng)血的一個不足，導致經(jīng)脈失養(yǎng)，可能會見到面部的肌肉萎縮等等。總之面癱的辯證在急性期，它是以風寒或者說風熱和濕熱為主，在后期是一個氣血不足，經(jīng)脈失養(yǎng)為主。語音時長 02:1657509次收聽 2020-02-27 -
中醫(yī)如何治療面癱
中醫(yī)治療面癱主要以針灸療法為主，配合中藥治療。此外，可選擇拔罐、走罐或者艾灸等方式。患者由于面部肌肉癱瘓，因此面部感覺較差，出現(xiàn)疼痛的概率較低。醫(yī)生一般選用較短、較細的針具，針刺的部位為額頭、眉毛、眼周、鼻周、嘴角、耳前、下頜或下巴，偶爾需要配合針刺四肢和腹部的穴位。而在面部進行走罐可以提拉面部肌肉，達到疏風通絡(luò)的效果。60450次播放 2019-12-25
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感冒鼻塞原因有哪些
感冒主要是上呼吸道感染，這些感染常見以病毒感染為主，同時也可伴有細菌感染。感染侵犯鼻腔時，容易引起鼻腔黏膜或鼻竇黏膜充血水腫，發(fā)生炎癥反應(yīng)，使鼻腔的黏膜出現(xiàn)了炎性物質(zhì)的滲出，出現(xiàn)組織的水腫。鼻腔的管道相對正常的時候是縮小的。那么會出現(xiàn)相應(yīng)的鼻塞、流鼻涕，包括流清鼻涕或流黃膿鼻涕。這種情況在治療感冒的同時，建議應(yīng)用鼻噴激素以及抗組胺的鼻噴劑行噴鼻治療，改善鼻塞。同時可口服黏液促排劑，促進鼻涕排出。如果是黃膿鼻涕，臨床可酌情應(yīng)用抗生素行消炎治療。同時建議患者做鼻腔沖洗治療，將鼻腔大部分的分泌物沖洗干凈，有利于緩解鼻塞以及其他不適癥狀。同時建議患者多喝溫開水，注意休息，適當增加營養(yǎng)，有利于感冒的康復。語音時長 01:2557054次收聽 2019-12-06 -
感冒鼻塞流鼻涕怎么處理
感冒主要是上呼吸道感染，有病毒感染和細菌感染。一般病毒性感冒有自限性，不治癥狀也會在1周左右自行緩解，為緩解癥狀可進行一些對癥治療；如果有細菌感染，需使用抗生素治療。病毒性感冒對癥治療要注意休息，多飲水，可以用一些解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬來緩解發(fā)熱癥狀，抗鼻塞可以用鹽酸偽麻黃堿，鼻噴激素及抗組胺的鼻噴劑行噴鼻治療，改善鼻塞；同時可口服黏液促排劑，促進鼻涕排出；如果是黃膿鼻涕，可酌情應(yīng)用抗生素行消炎治療；同時建議患者做鼻腔沖洗治療，將鼻腔大部分的泌物沖洗干凈，有利于緩解鼻塞以及其他不適癥狀，還可以服用止咳化痰藥物，如氨溴索口服液等。細菌感染性感冒常用的抗生素有頭孢類、青霉素類的藥物，還可以用一些正柴胡飲、小柴胡沖劑和板藍根等清熱解毒抗病毒中藥。語音時長 01:3264756次收聽 2019-12-06 -
面癱的癥狀
任何年齡都可以發(fā)生面癱，在病變的初期可能會出現(xiàn)病變側(cè)耳后乳突區(qū)、耳肋和下頜角的疼痛，表現(xiàn)為一側(cè)面部的表情肌癱瘓；額部的皺紋消失；不能皺眉；眼睛不能完全閉合或者閉合不全；鼻唇溝變得扁平；口角下垂；微笑或者露齒的時候，口角歪向健側(cè)，不是歪向病變側(cè)；在鼓腮或者吹口哨的時候，患側(cè)病變的部位不能完全閉合，鼓氣、鼓腮的時候會漏氣；進食的時候食物會常常殘留在病變一側(cè)，還有部分患者會出現(xiàn)口水從病變側(cè)流下。面癱是一種對日常生活極具影響的精神疾病，會對患者造成極大的損害，同時，心理也容易受到嚴重的影響。所以得了面癱要及時到正規(guī)醫(yī)院進行治療，抓住黃金治療時間，以免留下后遺癥而遺憾終生。55009次播放 2018-12-14
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面癱針灸治療期間如何調(diào)養(yǎng)
針灸治療期間需要注意休息、避免精神刺激；局部不能風吹受寒；注意保持清淡飲食，刺激性食物和生冷油膩要避免攝入。面癱是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種疾病。治療期間應(yīng)注意：1、在針灸治療面癱前1到7天期間，疾病會有進展、加重情況，建議患者放松，這是正常疾病的進展期。2、治療期間應(yīng)注意休息，睡眠充足，避免各種精神刺激使得病情加重。3、避免局部風吹受寒。因為面癱的發(fā)生是感受了風寒，所以在這期間建議患者要避開風口，不要在空調(diào)或風扇底下直吹，如果冬季也要注意耳后和頸部的保暖問題。4、注意飲食清淡，忌生冷油膩，辛辣刺激性食物。53615次播放 2018-09-29
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面癱表現(xiàn)有哪些
面癱有周圍性面癱和中樞性面癱兩類。周圍性的面癱是面神經(jīng)本身的病變，最常見的是面神經(jīng)炎，主要癥狀有額紋消失、眼睛閉合困難、面部嘴歪、流口水等；中樞性面癱實際上屬于腦卒中或者是腦中風的一種表現(xiàn)，表現(xiàn)為眼裂以下的癱瘓。語音時長 01:0857512次收聽 2018-08-10 -
貝爾氏面癱
貝爾氏面癱由病毒感染引起，所以貝爾氏面癱的治療有以下幾種方法：第一是抗病毒治療，第二是激素治療，第三是理療，包括針灸等。一般而言，激素治療和抗病毒治療是最主要的治療方法，大多數(shù)貝爾氏面癱的病人通過激素治療、抗病毒治療以及輔助的營養(yǎng)神經(jīng)治療，都能夠得到比較好的治療效果。如果這些保守方式的治療效果不好，病人可以考慮進行手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是指面神經(jīng)減壓手術(shù)，部分病人雖然保守治療無效，但手術(shù)治療可以達到一個比較好的效果。手術(shù)治療時間的選擇，要根據(jù)病人的情況決定。語音時長 01:3558360次收聽 2018-08-09 -
面癱后遺癥怎么辦
面癱病人經(jīng)過對癥治療，包括抗感染治療、營養(yǎng)神經(jīng)手術(shù)等，大部分都能達到比較好的治療效果。但部分病人通過這些治療，仍然不能獲得滿意的臨床效果。如果遺留面癱后遺癥，會給病人帶來很大的痛苦，所以面癱的治療還要延續(xù)。比如很多患者閉眼不能，長時間的眼干導致角膜潰瘍，甚至個別病人會出現(xiàn)失明，所以這種面癱的病人應(yīng)該注意眼部的保護。此外，面癱病人可以做一些理療按摩，增加面部肌肉的運動。面癱病人也可以進行面神經(jīng)的移植治療，和整形美容治療，目的是改善病人的面容狀態(tài)，恢復一些面部的功能。61422次播放 2018-08-08
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雙眼皮定位怎么做的
雙眼皮定位通常采用埋線法、切開法或三點定位法，具體方式需根據(jù)眼部基礎(chǔ)條件選擇。雙眼皮定位主要通過手術(shù)方式形成重瞼線，使單眼皮或內(nèi)雙形成明顯的雙眼皮褶皺。埋線法適合眼皮較薄、脂肪較少的人群，操作時醫(yī)生會在眼皮上設(shè)計好重瞼線...0次瀏覽 2026-01-04
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什么人易發(fā)闌尾炎
闌尾炎易發(fā)人群主要包括飲食不規(guī)律者、免疫力低下者、腸道寄生蟲感染者、慢性便秘患者以及有家族病史者。1、飲食不規(guī)律者：長期暴飲暴食或過度節(jié)食會擾亂腸道菌群平衡，增加闌尾腔阻塞風險。高脂低纖維飲食易導致糞便硬化形成糞石，堵塞...0次瀏覽 2026-01-04
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玻尿酸隆鼻受歡迎的原因
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
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西紅花具有活血化瘀、解郁安神等功效，可能引起過敏反應(yīng)、子宮收縮等副作用。西紅花的主要功效包括改善血液循環(huán)、緩解抑郁情緒、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、抗氧化、保護心血管系統(tǒng)等；常見副作用涉及皮膚瘙癢、腹痛、腹瀉、孕婦流產(chǎn)風險增加、出血傾向等。1、活血化瘀西紅花中的藏紅花素能抑1784次瀏覽
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金櫻子泡酒有什么功效作用
金櫻子泡酒具有固精縮尿、澀腸止瀉、收斂止汗等功效，主要用于改善遺精滑精、遺尿尿頻、久瀉久痢等癥狀。金櫻子為薔薇科植物金櫻子的干燥成熟果實，其藥用成分與酒精結(jié)合后可增強部分藥效。一、固精縮尿金櫻子泡酒有助于改善腎氣不固引起的遺精滑精、夜尿頻多。金櫻子中的鞣質(zhì)、多1959次瀏覽
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