指甲被刀切了一條縫可通過清潔消毒、包扎保護(hù)、避免刺激、觀察恢復(fù)、就醫(yī)處理等方式治療。指甲損傷通常由外力切割、操作不當(dāng)、指甲脆弱、工具使用錯(cuò)誤、局部感染等原因引起。
指甲被刀切傷后需立即用流動(dòng)清水沖洗傷口,去除表面污物和細(xì)菌??墒褂玫夥芤夯蜥t(yī)用酒精對(duì)傷口及周圍皮膚進(jìn)行消毒,降低感染概率。消毒時(shí)避免直接觸碰傷口內(nèi)部,動(dòng)作需輕柔。若傷口較深或出血不止,應(yīng)暫時(shí)壓迫止血后再處理。
清潔后可用無菌紗布或創(chuàng)可貼覆蓋傷口,保持局部干燥清潔。包扎不宜過緊以免影響血液循環(huán),每日更換敷料1-2次。若指甲部分剝離,可修剪游離端避免二次損傷。包扎期間避免接觸水或污染物,必要時(shí)佩戴防水指套。
恢復(fù)期間減少患指活動(dòng),避免提重物、敲擊鍵盤等機(jī)械刺激。不要撕扯未脫落的指甲碎片,防止創(chuàng)面擴(kuò)大。接觸化學(xué)清潔劑時(shí)需戴手套,飲食上限制辛辣食物攝入。若出現(xiàn)紅腫熱痛需立即解除包扎物,保持傷口透氣。
淺表傷口通常3-5天結(jié)痂,1-2周可愈合。需每日檢查有無滲液、化膿等感染跡象。指甲完全再生需2-3個(gè)月,期間新甲可能凹凸不平屬正常現(xiàn)象。如發(fā)現(xiàn)傷口惡化、甲床發(fā)黑或持續(xù)疼痛超過48小時(shí),提示可能存在甲床損傷或骨髓炎。
當(dāng)切口深度超過3毫米、傷及甲床基質(zhì)層或伴隨活動(dòng)性出血時(shí),需急診清創(chuàng)縫合。醫(yī)生可能使用鹽酸利多卡因注射液局部麻醉后,用手術(shù)刀修整創(chuàng)緣,并涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重者需拔除殘甲并注射破傷風(fēng)抗毒素。
恢復(fù)期間保持患指抬高促進(jìn)血液回流,夜間睡眠時(shí)可墊高肢體。每日用生理鹽水浸泡患指5-10分鐘軟化角質(zhì),但浸泡后需徹底擦干。補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C有助于指甲再生,可適量食用雞蛋、牛奶、獼猴桃等食物。若2周后仍無改善或出現(xiàn)甲下積膿,須及時(shí)到手足外科就診排查骨髓炎可能。
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