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胸壁疼痛是什么原因

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胸壁疼痛可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、帶狀皰疹、肋骨骨折、胸膜炎等因素有關(guān)。胸壁疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限或皮膚異常等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、肌肉拉傷

胸壁肌肉拉傷多由劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊導(dǎo)致，表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加劇?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或?qū)σ阴０被悠确晴摅w抗炎藥。日常應(yīng)避免提重物及過度擴(kuò)胸動(dòng)作。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎常見于病毒感染或反復(fù)勞損，特征為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛。急性期需限制上肢活動(dòng)，可配合局部紅外線理療。藥物治療包括塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片或依托考昔片，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。

3、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒激活可引發(fā)單側(cè)胸壁灼痛，隨后出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊或伐昔洛韋片抗病毒治療能縮短病程。神經(jīng)痛明顯者可聯(lián)合普瑞巴林膠囊，皮膚破損處需涂抹阿昔洛韋乳膏預(yù)防感染。

4、肋骨骨折

外傷導(dǎo)致的肋骨骨折會(huì)產(chǎn)生尖銳刺痛，咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重。需拍攝X線確診，單根骨折可通過胸帶固定緩解疼痛，多發(fā)性骨折可能需手術(shù)內(nèi)固定。止痛可選用氨酚羥考酮片、曲馬多緩釋片或氟比洛芬凝膠貼膏。

5、胸膜炎

胸膜炎癥多繼發(fā)于肺炎或結(jié)核，表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸膜摩擦感伴銳痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，細(xì)菌性胸膜炎常用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或莫西沙星片，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。胸腔積液量大時(shí)需穿刺引流。

胸壁疼痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位變化，睡眠時(shí)選擇患側(cè)臥位可減輕壓力。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如雞蛋、魚肉及豆制品。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，須立即就診排查心肺疾病。日?？赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練減少胸廓活動(dòng)幅度，急性期疼痛緩解后可逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)預(yù)防粘連。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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