腳踝處癢可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、濕疹、蚊蟲叮咬等原因引起,可通過保濕護(hù)理、外用藥物、抗真菌治療等方式緩解。
皮膚干燥是腳踝瘙癢的常見原因,尤其多見于秋冬季節(jié)或頻繁清潔后。干燥會導(dǎo)致角質(zhì)層屏障功能受損,引發(fā)局部刺癢或脫屑。日??墒褂煤蛩鼗蛏窠?jīng)酰胺的保濕霜,如尿素維E乳膏,避免使用堿性肥皂清洗。若伴隨皸裂可短期涂抹凡士林封閉保濕。
腳踝接觸襪子染料、鞋材或洗滌劑等過敏原后,可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。可能與對苯二胺、鉻鹽等成分過敏有關(guān)。需更換純棉衣物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原。
足癬蔓延至腳踝時(shí)會出現(xiàn)環(huán)狀紅斑、脫屑及瘙癢,常見紅色毛癬菌感染。夏季多發(fā)且具有傳染性??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,鞋襪需用紫外線消毒。合并甲真菌感染需配合口服伊曲康唑膠囊。
慢性濕疹在腳踝處表現(xiàn)為對稱性苔蘚樣變和滲出傾向,與遺傳過敏體質(zhì)或免疫異常相關(guān)。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期涂抹鹵米松乳膏。避免搔抓誘發(fā)感染,合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
蚊蟲叮咬腳踝后釋放組胺類物質(zhì),導(dǎo)致局部風(fēng)團(tuán)伴刺痛感??衫浞缶徑饽[脹,涂抹爐甘石洗劑止癢。對蚊蟲毒素過敏者可能出現(xiàn)大面積紅腫,需口服地氯雷他定干混懸劑。野外活動建議穿長襪并使用驅(qū)蚊液。
保持腳踝清潔干燥,選擇透氣鞋襪避免摩擦刺激。瘙癢持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)潰爛或發(fā)熱時(shí)需就醫(yī)排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。避免自行使用強(qiáng)效激素藥膏,兒童患者應(yīng)在家長監(jiān)督下用藥。
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