嬰兒缺鐵主要表現(xiàn)為皮膚蒼白、食欲減退、易疲勞、發(fā)育遲緩、異食癖等癥狀。缺鐵可能與先天儲(chǔ)備不足、飲食攝入不足、吸收障礙、慢性失血、快速生長(zhǎng)發(fā)育等因素有關(guān)。
缺鐵會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,嬰兒眼瞼、甲床等部位呈現(xiàn)蒼白色。長(zhǎng)期缺鐵可能伴隨口唇皸裂、舌乳頭萎縮等體征。需通過(guò)血常規(guī)檢查確診,日常可適當(dāng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
缺鐵影響消化酶活性,嬰兒可能出現(xiàn)拒食、喂養(yǎng)困難??蓢L試分次喂養(yǎng)富含維生素C的果泥促進(jìn)鐵吸收,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑。
組織缺氧會(huì)導(dǎo)致嬰兒活動(dòng)減少、嗜睡,哭鬧聲微弱。建議家長(zhǎng)記錄每日清醒時(shí)間,若伴隨心率增快需警惕貧血性心臟病,應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血清鐵蛋白指標(biāo)。
長(zhǎng)期缺鐵可能影響神經(jīng)髓鞘形成,表現(xiàn)為抬頭、翻身等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,早產(chǎn)兒建議在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)充右旋糖酐鐵顆粒。
嚴(yán)重缺鐵可能出現(xiàn)啃咬玩具、吃土等異常行為。需排查鉤蟲病等潛在病因,治療可聯(lián)合富馬酸亞鐵咀嚼片和驅(qū)蟲藥物,同時(shí)加強(qiáng)看護(hù)防止誤食危險(xiǎn)物品。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶嬰兒進(jìn)行兒童保健體檢,6月齡后及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉、瘦肉泥等輔食。哺乳期母親需保證自身鐵攝入,早產(chǎn)兒及低出生體重兒建議在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補(bǔ)鐵。避免過(guò)量喂食牛奶影響鐵吸收,出現(xiàn)癥狀時(shí)需完善血常規(guī)、血清鐵等檢查明確診斷。
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