水皰疹和水痘是兩種不同的皮膚疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀特征、傳染性、并發(fā)癥以及治療方式。水皰疹通常由單純皰疹病毒引起，表現(xiàn)為局部成簇水皰，易復(fù)發(fā)；水痘則由水痘-帶狀皰疹病毒導(dǎo)致，全身性皮疹伴隨發(fā)熱，愈后多終身免疫。
一、病因不同
水皰疹主要由單純皰疹病毒一型或二型感染引起，通過直接接觸傳播，病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)，在免疫力下降時反復(fù)發(fā)作。水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒，經(jīng)呼吸道飛沫或接觸傳播，初次感染后病毒長期潛伏，年長時可能引發(fā)帶狀皰疹。
二、癥狀差異
水皰疹好發(fā)于口周、生殖器等局部皮膚，水皰成簇出現(xiàn)，伴灼痛或瘙癢，破潰后形成糜爛，病程約一周。水痘初期有發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)全身性紅色斑丘疹，迅速發(fā)展為水皰，呈現(xiàn)向心性分布，伴有明顯瘙癢，皮疹分批出現(xiàn)，可同時存在不同期別皮損。
三、傳染性區(qū)別
水皰疹在皰疹液中含有病毒，發(fā)病期具有傳染性，但傳播范圍較局限。水痘傳染性極強(qiáng)，出疹前一到兩天至所有水皰結(jié)痂期間均具傳染性，易在集體環(huán)境中暴發(fā)流行，未免疫人群接觸后發(fā)病率很高。
四、并發(fā)癥不同
水皰疹并發(fā)癥較少，可能引起皰疹性齦口炎或角膜炎，免疫缺陷患者可出現(xiàn)播散性感染。水痘可能并發(fā)皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染、肺炎、腦炎等嚴(yán)重病癥，成人水痘癥狀往往更重，孕婦感染可能影響胎兒發(fā)育。
五、治療方式
水皰疹以抗病毒治療為主，可外用阿昔洛韋乳膏，嚴(yán)重者口服鹽酸伐昔洛韋片，疼痛明顯時使用利多卡因凝膠局部止痛。水痘需對癥處理，瘙癢可用爐甘石洗劑，繼發(fā)感染時涂抹莫匹羅星軟膏，高熱者服用對乙酰氨基酚片，重癥患者需靜脈注射注射用阿昔洛韋。
患者應(yīng)注意保持皮損清潔干燥，避免搔抓防止繼發(fā)感染。水痘患者需隔離至全部結(jié)痂，接觸者可通過接種水痘疫苗預(yù)防。飲食宜清淡，多補(bǔ)充水分和維生素，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、意識模糊等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)診治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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