被寶寶咬傷后可通過(guò)清潔傷口、消毒處理、冷敷消腫、觀察感染跡象、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。寶寶咬傷通常由出牙不適、情緒表達(dá)、探索行為、模仿動(dòng)作、口腔敏感等原因引起。
立即用流動(dòng)清水沖洗傷口5分鐘,配合溫和肥皂輕柔去除唾液殘留。若皮膚破損,避免用力揉搓以免加重?fù)p傷。哺乳期母親乳頭被咬時(shí)需暫停患側(cè)哺乳,使用吸奶器排空乳汁。
沖洗后使用碘伏棉簽由中心向外螺旋消毒,面積需超過(guò)傷口邊緣2厘米。對(duì)酒精過(guò)敏者可選用苯扎氯銨溶液??谇火つて茡p可用生理鹽水含漱,每日3次預(yù)防繼發(fā)感染。
取無(wú)菌紗布包裹冰袋冷敷患處10分鐘,間隔20分鐘重復(fù)操作。面部咬傷冷敷時(shí)需避開(kāi)眼周,單次不超過(guò)15分鐘。腫脹持續(xù)48小時(shí)未緩解需考慮皮下血腫可能。
24小時(shí)內(nèi)關(guān)注傷口是否出現(xiàn)跳痛、紅腫擴(kuò)散或膿性分泌物。測(cè)量體溫每日2次,嬰幼兒出現(xiàn)拒食、嗜睡等全身癥狀提示可能發(fā)生蜂窩織炎或敗血癥。
深度穿刺傷、關(guān)節(jié)部位咬傷或免疫功能低下者,需在6小時(shí)內(nèi)就診。醫(yī)生可能根據(jù)傷口情況破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)接種,嚴(yán)重者需進(jìn)行清創(chuàng)縫合或開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防感染。
日常需定期為出牙期寶寶提供牙膠緩解牙齦不適,避免將手指伸入寶寶口腔玩耍。哺乳時(shí)注意含接姿勢(shì),發(fā)現(xiàn)咬乳立即中斷哺乳并溫和制止。為幼兒選擇適齡玩具滿足口欲期探索需求,家庭成員需統(tǒng)一教養(yǎng)方式避免強(qiáng)化咬人行為。保持寶寶手部清潔減少病原微生物定植,定期修剪指甲降低皮膚劃傷風(fēng)險(xiǎn)。如反復(fù)出現(xiàn)攻擊性咬人行為,建議兒童心理科評(píng)估情緒管理能力發(fā)育狀況。
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