細(xì)菌性陰道炎通常不建議沖洗陰道內(nèi)部,即陰道灌洗。治療應(yīng)以遵醫(yī)囑使用藥物為主,過度或不恰當(dāng)?shù)年幍罌_洗可能破壞陰道內(nèi)正常的菌群平衡,加重癥狀或?qū)е虏∏榉磸?fù)。
陰道本身具有一定的自潔能力,其內(nèi)環(huán)境由乳酸桿菌等有益菌維持酸性,從而抑制有害菌過度生長。在細(xì)菌性陰道炎的治療中,核心是使用抗菌藥物來減少過量的厭氧菌等致病菌。醫(yī)生常會(huì)開具甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏或口服甲硝唑片等藥物。單純依靠清水或洗液沖洗陰道內(nèi)部,無法有效殺滅致病菌,反而可能將病原體推向更深部位,或沖走有益菌,破壞原有的微生態(tài)屏障,使得炎癥更難治愈。正確的局部清潔應(yīng)僅限于外陰區(qū)域,使用溫水或溫和、無刺激的洗液清洗外陰即可,保持局部干燥清潔。
在極少數(shù)情況下,例如為了在用藥前短暫清潔陰道分泌物以利于藥物附著,醫(yī)生可能會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行非常溫和的特定沖洗,但這必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,使用指定的醫(yī)用沖洗器和溶液,且絕非常規(guī)和主要的治療手段。任何情況下的陰道內(nèi)部沖洗都不應(yīng)成為患者日常自我護(hù)理的常規(guī)項(xiàng)目。
治療細(xì)菌性陰道炎期間,應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑完成整個(gè)藥物療程,即使癥狀提前消失也不可擅自停藥。日常護(hù)理需注意穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,并勤換洗;避免使用有香味的衛(wèi)生巾、護(hù)墊或沐浴產(chǎn)品刺激會(huì)陰部;治療期間及痊愈前應(yīng)避免性生活,必要時(shí)伴侶也需接受檢查。飲食上宜清淡,多喝水,可適量攝入富含益生菌的酸奶,但避免辛辣刺激及過甜食物。如果出現(xiàn)分泌物異味加重、顏色改變或外陰瘙癢、灼痛加劇等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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