外痔瘡破了可通過溫水坐浴、局部清潔、藥物治療、調(diào)整飲食、及時就醫(yī)等方式處理。外痔破裂通常由排便用力、久坐久站、局部感染、血栓形成、肛門靜脈壓力增高等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于緩解肛門括約肌痙攣,促進局部血液循環(huán),減輕疼痛和腫脹。坐浴后可輕柔擦干患處,避免用力摩擦。對于合并滲液或出血的情況,可在水中加入少量高錳酸鉀稀釋液輔助消炎。
排便后使用無酒精濕巾或清水沖洗肛門,保持患處清潔干燥。避免使用粗糙廁紙擦拭,防止二次損傷。若破潰處有分泌物,可先用生理鹽水棉球輕柔清理,再涂抹醫(yī)用凡士林保護創(chuàng)面。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥,可緩解炎癥并促進創(chuàng)面修復(fù)。疼痛明顯時可短期應(yīng)用利多卡因凝膠局部麻醉。若出現(xiàn)感染征象,醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等口服抗生素。
增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,可食用火龍果、燕麥等軟化大便的食物。忌辛辣刺激、油膩飲食,避免飲酒。規(guī)律進食時間有助于建立正常排便反射,減少排便時對痔瘡的機械刺激。
若出血持續(xù)超過3天、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,需立即就診。血栓性外痔或嚴重嵌頓痔可能需行痔切除術(shù)或血栓剝離術(shù)。醫(yī)生會根據(jù)病情選擇吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲刀痔瘡手術(shù)等治療方案。
保持每日適度運動如提肛訓(xùn)練,避免久坐超過1小時。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,睡眠時可取側(cè)臥位減輕肛門壓力。觀察排便習(xí)慣變化,記錄出血頻率和量,復(fù)診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥,兩周內(nèi)禁止劇烈運動和盆浴。
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