孕晚期可通過規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎動減少、宮頸變化等征兆判斷是否快生產(chǎn)。這些表現(xiàn)通常提示分娩即將開始,需及時就醫(yī)準備。
臨產(chǎn)前會出現(xiàn)規(guī)律且逐漸增強的宮縮,初期間隔10-20分鐘,后期縮短至3-5分鐘一次,每次持續(xù)30-60秒。這種宮縮不會因休息緩解,且伴隨腰骶部酸脹感。需記錄宮縮頻率,當達到511原則時需立即就醫(yī)。
宮頸黏液栓脫落會排出少量粉紅色或褐色分泌物,通常發(fā)生在分娩前24-48小時。若出血量超過月經(jīng)量或伴隨腹痛,可能提示胎盤早剝等異常情況,需緊急處理。
胎膜破裂后會有溫熱液體持續(xù)從陰道流出,可能呈噴射狀或緩慢滲出。破水后易發(fā)生感染,無論是否出現(xiàn)宮縮都需平臥墊高臀部,并在2小時內(nèi)就醫(yī)。
胎兒入盆后活動空間減小,胎動可能減少但不應消失。若12小時內(nèi)胎動少于10次或突然劇烈后停止,需警惕胎兒缺氧,應立即胎心監(jiān)護。
醫(yī)生內(nèi)檢可發(fā)現(xiàn)宮頸管消退、宮口擴張等變化。初產(chǎn)婦通常先宮頸管消退再開指,經(jīng)產(chǎn)婦可能同時進行。宮頸擴張3指以上多提示進入活躍期。
孕晚期建議每天定時數(shù)胎動,準備待產(chǎn)包包括證件、產(chǎn)婦衛(wèi)生巾等物品,提前熟悉就醫(yī)路線。出現(xiàn)征兆后避免進食固體食物,可少量飲用運動飲料補充能量。分娩前可嘗試拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,保持左側(cè)臥位改善胎盤供血。若超過預產(chǎn)期1周未發(fā)動需住院評估,妊娠期高血壓或糖尿病等高危孕婦應提前入院待產(chǎn)。
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