幽門(mén)螺桿菌主要通過(guò)口-口傳播、糞-口傳播、醫(yī)源性傳播等途徑傳染,與共用餐具、不良衛(wèi)生習(xí)慣、接觸污染源等因素密切相關(guān)。
幽門(mén)螺桿菌可存在于感染者的唾液和牙菌斑中,通過(guò)共用餐具、水杯或親吻等密切接觸傳播。家庭內(nèi)成員共食時(shí)未使用公筷、母親咀嚼食物喂嬰幼兒等行為均可能造成交叉感染。感染者口腔中的細(xì)菌隨唾液污染餐具后,他人接觸后經(jīng)口腔黏膜侵入胃部定植。
感染者糞便中含有活菌,若如廁后未徹底洗手,可能污染食物或水源。食用被污染的生冷食物、飲用未經(jīng)煮沸的水時(shí),細(xì)菌經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)。農(nóng)村地區(qū)使用未處理的糞便施肥或飲用水源受污染時(shí),傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
胃鏡檢查等侵入性操作中,若醫(yī)療器械消毒不徹底,可能將細(xì)菌帶入患者胃黏膜。使用被污染的胃管、牙科器械等醫(yī)療設(shè)備時(shí),也可能造成醫(yī)源性感染。規(guī)范化的器械滅菌流程和一次性用品的使用可有效阻斷該途徑。
孕婦感染后可能通過(guò)羊水、產(chǎn)道或哺乳將細(xì)菌傳給新生兒。哺乳期母親乳頭皸裂時(shí),乳汁中的細(xì)菌可通過(guò)嬰兒口腔黏膜感染。孕期規(guī)范篩查和治療可降低垂直傳播概率。
家養(yǎng)寵物如貓狗可能攜帶幽門(mén)螺桿菌,通過(guò)舔舐人類面部或污染環(huán)境間接傳播。接觸動(dòng)物后未洗手即進(jìn)食,或與寵物共用餐具等行為均存在感染風(fēng)險(xiǎn)。定期為寵物驅(qū)蟲(chóng)和清潔口腔有助于減少傳播。
預(yù)防幽門(mén)螺桿菌感染需實(shí)行分餐制并使用公筷,避免咀嚼喂食嬰幼兒;飯前便后嚴(yán)格洗手,不飲用生水及未滅菌乳制品;胃鏡檢查選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),接觸寵物后及時(shí)清潔雙手。感染者應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,家庭成員建議同步檢測(cè)。日??蛇m量食用西藍(lán)花、大蒜等具有一定抑菌作用的食物,但確診后仍需遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法規(guī)范治療。
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