骨質密度不均勻是指骨骼影像學檢查中顯示骨組織密度分布不一致的現(xiàn)象，可能與骨質疏松、骨腫瘤、骨炎或代謝性骨病等因素有關。
骨質密度不均勻在影像學上表現(xiàn)為骨小梁排列紊亂或局部密度異常增高/降低。骨質疏松是最常見的原因，由于骨吸收與形成失衡導致骨量減少，X線可見骨皮質變薄、骨小梁稀疏。骨腫瘤如骨巨細胞瘤或轉移瘤可造成局部溶骨或成骨性改變，CT檢查可見邊界不清的密度異常區(qū)。慢性骨炎如骨髓炎因炎癥反應和修復過程交替，可能呈現(xiàn)斑片狀密度不均。代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進會因破骨細胞活躍導致纖維囊性骨炎，X線顯示蟲蝕樣骨質破壞。
少數(shù)情況下，骨質密度不均勻可能與先天性疾病如成骨不全癥相關，該病因膠原蛋白合成缺陷導致骨骼脆性增加，影像學可見多發(fā)骨折愈合后的畸形愈合痕跡。長期服用糖皮質激素也可能誘發(fā)藥物性骨質疏松，表現(xiàn)為全身性骨密度降低伴局部不均勻改變。
發(fā)現(xiàn)骨質密度不均勻時應完善骨代謝標志物、甲狀旁腺激素等實驗室檢查，必要時進行骨活檢明確病因。日常需保證每日800-1000毫克鈣攝入，適量補充維生素D，進行負重運動如步行或爬樓梯以刺激骨形成，避免吸煙和過量飲酒，絕經(jīng)后女性及高齡人群建議定期進行骨密度檢測。若伴隨疼痛、病理性骨折等癥狀需及時至骨科或內分泌科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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