拔牙窩有食物殘渣可通過沖洗清潔、使用抗菌漱口水、避免患側(cè)咀嚼、定期復(fù)查、必要時醫(yī)生處理等方式解決。食物殘渣滯留可能由拔牙窩未完全愈合、口腔清潔不當、進食習慣不良等因素引起。
使用無菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的專用沖洗器輕柔沖洗拔牙窩,水流壓力不宜過大以免損傷血凝塊。沖洗時頭部稍向患側(cè)傾斜便于殘渣流出,每日餐后進行可減少細菌滋生。若沖洗后仍有明顯異物感,需及時就醫(yī)避免繼發(fā)感染。
選擇含氯己定或聚維酮碘成分的醫(yī)用漱口水,每日含漱2-3次幫助抑制厭氧菌繁殖。漱口時避免用力鼓漱導(dǎo)致血凝塊脫落,含漱30秒后自然吐出即可。對碘過敏者需改用葡萄糖酸氯己定漱口液。
拔牙后1周內(nèi)盡量用健側(cè)牙齒咀嚼軟食,減少食物殘渣進入創(chuàng)面的概率??蛇x擇雞蛋羹、土豆泥等不易殘留的流質(zhì)食物,避免堅果、粘性糖果等高風險食品。進食后用清水簡單漱口清除大塊殘渣。
術(shù)后3天、1周需復(fù)診檢查創(chuàng)面愈合情況,醫(yī)生會用探針和吸引器清理難以自行排出的殘渣。若發(fā)現(xiàn)拔牙窩有腐臭味或灰白色假膜,可能提示干槽癥需進行創(chuàng)面清創(chuàng)和碘仿紗條填塞。
對于深度嵌塞的殘渣或已并發(fā)感染的情況,需由醫(yī)生用顯微器械和雙氧水進行專業(yè)清創(chuàng)。嚴重者可能需局部麻醉后刮除腐敗組織,并放置含抗生素的明膠海綿促進愈合。合并頜骨骨髓炎時需配合口服頭孢克洛膠囊治療。
拔牙后24小時內(nèi)禁止刷牙漱口以保護血凝塊,24小時后可改用兒童軟毛牙刷輕柔清潔周邊牙齒?;謴?fù)期間避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物,每日觀察創(chuàng)面有無異常滲出。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹發(fā)熱或張口困難,應(yīng)立即就診排查感染。保持充足睡眠和維生素C攝入有助于加速黏膜上皮化進程。
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