卡介苗接種失敗可能出現(xiàn)局部無反應(yīng)、接種處無瘢痕形成、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性等癥狀。卡介苗接種失敗可能與疫苗保存不當(dāng)、接種技術(shù)不規(guī)范、個體免疫狀態(tài)異常等因素有關(guān)。
1、局部無反應(yīng)
正?？ń槊缃臃N后2-3周會出現(xiàn)局部紅腫、硬結(jié)，隨后形成小潰瘍并結(jié)痂。若接種后4周仍無任何皮膚反應(yīng)，提示可能接種失敗。這種情況需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果綜合判斷，必要時可補(bǔ)種疫苗。
2、無瘢痕形成
成功接種卡介苗后3-6個月會在接種部位留下直徑3-7毫米的圓形瘢痕。若接種后半年仍未見明顯瘢痕，可能意味著免疫應(yīng)答未成功建立。但約10%的成功接種者也可能不形成明顯瘢痕。
3、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性
接種后2-3個月進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)，若硬結(jié)直徑小于5毫米為陰性結(jié)果，提示可能未產(chǎn)生有效免疫保護(hù)。但需注意新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致假陰性。
4、早期化膿異常
正常接種后6-8周會出現(xiàn)局部化膿反應(yīng)。若化膿提前發(fā)生在接種后1-2周，或化膿程度過輕、持續(xù)時間過短，可能提示接種劑量不足或疫苗活性降低。
5、反復(fù)感染傾向
接種失敗兒童若接觸結(jié)核患者后更易發(fā)生原發(fā)感染，可能出現(xiàn)低熱、咳嗽等非特異癥狀。但需通過胸部X線及痰培養(yǎng)確診，不可僅憑癥狀判斷接種效果。
對于疑似卡介苗接種失敗的兒童，建議家長定期監(jiān)測結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果，避免接觸結(jié)核病患者，保持均衡飲食以增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)長期低熱、夜間盜汗、體重下降等結(jié)核病可疑癥狀，應(yīng)及時到結(jié)核病專科醫(yī)院進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢測。日常生活中應(yīng)注意保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D等有助于免疫系統(tǒng)發(fā)育的營養(yǎng)素，但無須過度依賴保健品。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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