眼睛做激光手術(shù)可能存在后遺癥,但多數(shù)情況下癥狀輕微且可逆。激光手術(shù)常見的潛在影響包括干眼癥、眩光、夜間視力下降等,嚴(yán)重并發(fā)癥如角膜感染或角膜擴(kuò)張概率較低。
激光手術(shù)后干眼癥較為常見,與術(shù)中角膜神經(jīng)暫時(shí)性損傷有關(guān),表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感,多數(shù)在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸緩解。眩光現(xiàn)象多發(fā)生在夜間,可能與瞳孔大小或角膜愈合過程相關(guān),通常隨著時(shí)間推移減輕。少數(shù)患者可能出現(xiàn)視力回退,這與個(gè)體角膜愈合差異或術(shù)前近視度數(shù)較高有關(guān),需通過二次手術(shù)或佩戴眼鏡矯正。角膜感染等嚴(yán)重并發(fā)癥需嚴(yán)格遵循術(shù)后用藥和復(fù)查流程預(yù)防。角膜擴(kuò)張屬于罕見情況,多見于術(shù)前篩查不嚴(yán)格或角膜過薄者,需通過角膜交聯(lián)術(shù)等干預(yù)。
極少數(shù)患者可能因個(gè)體差異出現(xiàn)長(zhǎng)期眩光或夜間駕駛困難,此類情況需結(jié)合視覺訓(xùn)練或特殊鏡片矯正。術(shù)前存在圓錐角膜傾向但未檢出者,術(shù)后可能加速角膜變形,需通過定期角膜地形圖監(jiān)測(cè)。高度近視患者術(shù)后視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)略高于普通人群,但與手術(shù)本身無直接因果關(guān)系,建議每年進(jìn)行眼底檢查。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液,避免揉眼及游泳等可能污染眼睛的活動(dòng)。建議佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)角膜,保持用眼衛(wèi)生和適度休息。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月定期復(fù)查角膜愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、劇烈疼痛或視力驟降需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期面對(duì)電子屏幕者可增加環(huán)境濕度,配合20-20-20用眼法則緩解視疲勞。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于淚液分泌。
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