甲狀腺炎可能影響月經(jīng),具體與甲狀腺功能狀態(tài)有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期改變、經(jīng)量異常等。甲狀腺炎主要有橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎等類型。
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),甲狀腺激素水平升高會(huì)抑制促性腺激素釋放,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)經(jīng)期縮短、經(jīng)量減少。甲狀腺功能減退時(shí),甲狀腺激素不足會(huì)影響卵巢功能,常見(jiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或淋漓不盡。甲狀腺抗體陽(yáng)性的自身免疫性甲狀腺炎患者,月經(jīng)異常概率更高。
少數(shù)甲狀腺功能正常的單純性甲狀腺炎患者,月經(jīng)可能不受明顯影響。這類患者甲狀腺僅存在炎癥反應(yīng),尚未出現(xiàn)功能異常。但若炎癥持續(xù)進(jìn)展導(dǎo)致后期功能紊亂,仍可能出現(xiàn)月經(jīng)變化。
甲狀腺炎患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂時(shí),建議及時(shí)檢查甲狀腺功能及抗體。治療需針對(duì)甲狀腺功能異常類型選擇藥物,如左甲狀腺素鈉片治療甲減,甲巰咪唑片控制甲亢。月經(jīng)問(wèn)題通常隨甲狀腺功能恢復(fù)而改善,嚴(yán)重者需婦科協(xié)同調(diào)理。日常應(yīng)注意保持碘營(yíng)養(yǎng)均衡,避免過(guò)度勞累和精神壓力,定期復(fù)查甲狀腺功能。
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