月經(jīng)和血旺一樣通常是指月經(jīng)量過(guò)多或經(jīng)血顏色深紅類似血旺,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期熬夜、精神壓力大等因素可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素水平異常升高,刺激子宮內(nèi)膜過(guò)度增生脫落??杀憩F(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多且顏色鮮紅。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)配合改善生活習(xí)慣。
肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮力,導(dǎo)致經(jīng)期出血量明顯增加,經(jīng)血呈暗紅色且伴有血塊??赡馨殡S下腹墜脹、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
息肉表面血管豐富且質(zhì)地脆弱,在月經(jīng)期容易發(fā)生破裂出血,使經(jīng)血量增多且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),血液顏色偏深。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可在鏡下進(jìn)行息肉電切術(shù),術(shù)后可能使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,經(jīng)血不易凝固而持續(xù)流出,表現(xiàn)為月經(jīng)量極大且顏色鮮紅如血旺。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)、血小板計(jì)數(shù)等檢查,確診后可能需輸注凝血因子或血小板,維生素K1注射液也可作為輔助治療。
含銅節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致經(jīng)量增加30%-50%,部分女性會(huì)出現(xiàn)經(jīng)血顏色加深。超聲檢查可確認(rèn)節(jié)育器位置,若癥狀嚴(yán)重可考慮取出節(jié)育器,更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等減少出血的避孕方式。
出現(xiàn)月經(jīng)量異常增多時(shí),建議記錄每次月經(jīng)的起止時(shí)間、出血量及顏色變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意會(huì)陰清潔防止感染。飲食上可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防貧血。若連續(xù)兩個(gè)周期經(jīng)血量超過(guò)80毫升或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)立即到婦科或血液科就診,完善超聲、激素水平等檢查,避免盲目使用止血藥物掩蓋病情。
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