孩子換牙期間需要注意乳牙脫落與恒牙萌出的順序、口腔衛(wèi)生維護、飲食調(diào)整、異常情況識別及定期口腔檢查。
兒童通常在6-12歲完成乳恒牙替換,下門牙往往最先脫落。家長需觀察恒牙是否在乳牙脫落后3個月內(nèi)萌出,若乳牙滯留或恒牙錯位萌出,可能影響牙列整齊。建議每3個月記錄牙齒松動情況,避免乳牙未脫落時恒牙從舌側(cè)萌出形成雙排牙。
換牙期牙齦脆弱易發(fā)炎,家長需監(jiān)督孩子使用軟毛牙刷早晚刷牙,配合含氟牙膏預(yù)防齲齒。教會孩子用牙線清理萌出中恒牙的鄰接面,飯后漱口減少食物殘渣滯留。若牙齦腫脹出血,可用生理鹽水含漱緩解。
避免過硬或粘性食物損傷松動乳牙,推薦蘋果切片、蒸胡蘿卜等需要咀嚼但不易嵌塞的食物。增加牛奶、奶酪等鈣質(zhì)攝入促進牙釉質(zhì)發(fā)育,限制碳酸飲料防止酸蝕。換牙期間可暫時將肉類切小塊,減少撕咬動作造成的乳牙過早脫落。
乳牙早失可能導(dǎo)致鄰牙傾斜,需及時佩戴間隙保持器。若恒牙萌出延遲超過半年或出現(xiàn)嚴重擁擠,可能需正畸干預(yù)。家長應(yīng)注意觀察是否有吮指、口呼吸等不良習慣,這些可能導(dǎo)致開頜或齙牙等錯頜畸形。
每6個月進行口腔檢查,通過全景片評估恒牙胚發(fā)育情況。發(fā)現(xiàn)多生牙、埋伏牙等異常時,可能需要拔除阻礙恒牙萌出的障礙。牙醫(yī)可對早期錯頜畸形進行功能性矯治,如活動矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。
換牙期建議每日補充維生素D促進鈣吸收,選擇含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌。避免用舌頭頻繁頂搖動乳牙導(dǎo)致根尖炎癥,若恒牙萌出后出現(xiàn)明顯黃斑或缺損,需考慮釉質(zhì)發(fā)育不全可能。建立牙齒生長檔案,拍攝系列口內(nèi)照片對比牙齒排列變化,發(fā)現(xiàn)異常及時咨詢正畸專科。
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