支氣管炎可能由病毒感染、細菌感染、長期吸煙、空氣污染、過敏反應(yīng)等原因引起。支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣短等癥狀,嚴(yán)重時可伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
病毒感染是急性支氣管炎最常見的原因,主要包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒等。病毒侵入支氣管黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血水腫和分泌物增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)干咳或咳白色黏液痰,部分患者有咽喉疼痛、流涕等上呼吸道感染癥狀。病毒感染引起的支氣管炎通常具有自限性,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片、磷酸奧司他韋膠囊等藥物緩解癥狀。
細菌感染多繼發(fā)于病毒感染或發(fā)生在免疫力低下人群中,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細菌性支氣管炎患者咳黃膿痰癥狀較為明顯,可能伴有胸痛和呼吸困難。細菌感染需要遵醫(yī)囑使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。治療期間應(yīng)避免擅自停藥,防止細菌耐藥性產(chǎn)生。
煙草中的有害物質(zhì)會持續(xù)刺激支氣管黏膜,導(dǎo)致纖毛功能受損和黏液分泌異常。長期吸煙者易發(fā)展為慢性支氣管炎,表現(xiàn)為持續(xù)三個月以上的反復(fù)咳嗽咳痰。戒煙是改善癥狀的關(guān)鍵措施,同時可配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。肺功能檢查有助于評估氣道損傷程度。
長期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣、霧霾等污染環(huán)境中,有害顆粒物沉積在支氣管內(nèi)可誘發(fā)慢性炎癥。這類患者常見持續(xù)性干咳和咽喉異物感,在污染天氣加重。建議外出佩戴防護口罩,室內(nèi)使用空氣凈化設(shè)備。癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制氣道高反應(yīng)性。
過敏體質(zhì)人群接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原后,可能發(fā)生過敏性支氣管炎。特征為陣發(fā)性刺激性咳嗽伴喘息,多在夜間或清晨發(fā)作。過敏原檢測可幫助明確誘因,治療需避免接觸過敏原并使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等藥物。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能進展為支氣管哮喘。
預(yù)防支氣管炎需要注意保暖防寒,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡,多飲水有助于稀釋痰液,可適量食用白蘿卜、雪梨、百合等潤肺食材。吸煙患者應(yīng)盡早戒煙,霧霾天氣減少外出或做好防護。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),慢性支氣管炎患者需定期復(fù)查肺功能。適當(dāng)進行腹式呼吸訓(xùn)練和適度運動有助于改善肺功能。
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