扁桃體炎可通過(guò)生活干預、藥物治療、物理治療等方式治療。扁桃體炎通常由細菌感染、病毒感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。
扁桃體炎患者需保持充足休息,避免過(guò)度用嗓。每日飲用溫開(kāi)水1500-2000毫升,有助于緩解咽部干燥。使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,減少冷空氣刺激。飲食選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣、油炸及過(guò)硬食物。用淡鹽水漱口每日3-5次,可減輕局部炎癥反應。
細菌性扁桃體炎可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素。對于疼痛明顯者,可短期使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片緩解癥狀。局部治療可用復方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑等減輕咽部不適。病毒感染時(shí)以對癥治療為主,可配合藍芩口服液等中成藥。用藥期間需觀(guān)察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
急性期可采用冷敷頸部緩解腫脹,每次10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復。慢性炎癥期可用超短波理療促進(jìn)局部血液循環(huán),每周3次。對于反復發(fā)作的化膿性扁桃體炎,可考慮低溫等離子消融術(shù)。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,避免自行操作造成黏膜損傷。
反復發(fā)作的慢性扁桃體炎患者可檢測免疫功能,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調節劑。日常補充維生素C泡騰片、鋅硒寶片等營(yíng)養素,增強黏膜防御能力。冬季注意佩戴口罩,減少冷空氣對咽部淋巴組織的直接刺激。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周累計150分鐘以上。
年發(fā)作超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),需評估扁桃體切除術(shù)指征。手術(shù)方式包括傳統剝離術(shù)、超聲刀切除術(shù)等,術(shù)后需流質(zhì)飲食2周。伴有腺樣體肥大的兒童可同期行腺樣體刮除術(shù)。術(shù)前應完善凝血功能檢查,術(shù)后密切觀(guān)察出血情況。手術(shù)決策需結合耳鼻喉科醫生專(zhuān)業(yè)評估。
扁桃體炎恢復期應保持口腔清潔,早晚使用軟毛牙刷輕柔刷牙。飲食逐步從流質(zhì)過(guò)渡到普食,優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、南瓜泥等高蛋白易消化食物。避免接觸香煙、粉塵等刺激性物質(zhì),感冒流行季節減少公共場(chǎng)所暴露。若出現持續高熱、吞咽困難或頸部淋巴結腫大,應及時(shí)復查血常規。慢性患者建議每半年進(jìn)行咽喉內鏡檢查,評估扁桃體隱窩狀況。
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