阿司匹林腸溶片的副作用主要有胃腸不適、出血風(fēng)險(xiǎn)、過敏反應(yīng)、肝腎功能異常、瑞氏綜合征等。長(zhǎng)期或大劑量使用可能加重這些不良反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
阿司匹林腸溶片可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。腸溶片雖減少對(duì)胃的直接刺激,但長(zhǎng)期使用仍可能引發(fā)胃潰瘍或消化道出血。服藥期間建議避免空腹服用,出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。
該藥通過抑制血小板聚集增加出血概率,表現(xiàn)為牙齦出血、鼻衄或皮下瘀斑。手術(shù)前需提前停藥,合并使用抗凝藥物時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。嚴(yán)重者可出現(xiàn)顱內(nèi)出血或消化道大出血,需監(jiān)測(cè)凝血功能。
部分人群可能對(duì)阿司匹林過敏,表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹或支氣管痙攣。哮喘患者更易發(fā)生過敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克。用藥前應(yīng)詢問過敏史,出現(xiàn)呼吸困難需緊急處理。
長(zhǎng)期服藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或血肌酐上升,與藥物代謝產(chǎn)物積累有關(guān)。慢性肝腎疾病患者需調(diào)整劑量,定期檢測(cè)肝腎功能指標(biāo)。若出現(xiàn)黃疸或尿量減少應(yīng)停藥并就醫(yī)。
兒童病毒感染期服用阿司匹林可能誘發(fā)該罕見病,表現(xiàn)為嘔吐、意識(shí)障礙和肝損傷。目前該藥已禁用于兒童退熱,僅在某些風(fēng)濕性疾病中嚴(yán)格按兒科劑量使用。
服用阿司匹林腸溶片期間應(yīng)避免飲酒或辛辣飲食,定期復(fù)查血常規(guī)和便潛血。老年人及合并消化性潰瘍者需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比,必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃腸黏膜。若出現(xiàn)耳鳴、眩暈等水楊酸中毒表現(xiàn)需及時(shí)停藥并就醫(yī)處理。
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