寶寶鼻塞流鼻涕打噴嚏可能是普通感冒或過(guò)敏性鼻炎引起的。普通感冒主要由病毒感染引起,過(guò)敏性鼻炎則與過(guò)敏原接觸有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶癥狀持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,寶寶可能出現(xiàn)鼻塞、流清涕、打噴嚏等癥狀,可能伴隨低熱或咳嗽。病毒感染具有自限性,通常1周左右可自行緩解。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加濕度,幫助寶寶清理鼻腔分泌物。若癥狀加重或持續(xù)超過(guò)10天,需警惕細(xì)菌感染可能,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒偽麻美芬滴劑或利巴韋林顆粒等藥物緩解癥狀。
過(guò)敏性鼻炎常因接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā),表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞,可能伴有眼癢或揉鼻動(dòng)作。癥狀反復(fù)發(fā)作且與環(huán)境變化相關(guān)。家長(zhǎng)需減少寶寶接觸毛絨玩具、地毯等易藏匿過(guò)敏原的物品,定期清洗床上用品??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過(guò)敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
流感病毒感染起病較急,除鼻部癥狀外多伴有高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。嬰幼兒可能出現(xiàn)拒奶、精神萎靡等表現(xiàn)。流感具有較強(qiáng)傳染性,家長(zhǎng)需注意隔離防護(hù)。確診后可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液退熱。接種流感疫苗是有效預(yù)防手段。
急性鼻竇炎多繼發(fā)于感冒后,表現(xiàn)為膿性鼻涕、鼻塞持續(xù)超過(guò)10天,可能伴有面部壓痛或咳嗽加重。細(xì)菌感染常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌等。家長(zhǎng)需注意寶寶鼻腔清潔,避免用力擤鼻??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
長(zhǎng)期鼻塞伴張口呼吸、睡眠打鼾可能提示腺樣體肥大。肥大的腺樣體阻塞后鼻孔,導(dǎo)致分泌物滯留引發(fā)反復(fù)上呼吸道感染。家長(zhǎng)需記錄寶寶睡眠情況,避免仰臥位加重癥狀。輕度肥大可嘗試孟魯司特鈉顆粒等藥物治療,嚴(yán)重者需耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)必要性。
護(hù)理期間家長(zhǎng)應(yīng)保證寶寶充足休息,維持室內(nèi)濕度在50%左右,哺乳期嬰兒可增加喂養(yǎng)次數(shù)。清潔鼻腔時(shí)可使用嬰兒專用吸鼻器配合生理鹽水,避免棉簽損傷黏膜。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蘋果泥等。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱、精神差等情況需立即就醫(yī)。平時(shí)注意勤洗手、避免接觸呼吸道感染患者,流感季節(jié)前可咨詢醫(yī)生關(guān)于疫苗接種事宜。
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