治療神經(jīng)性耳聾的藥物主要有甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊、尼莫地平片、潑尼松片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇使用。
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善聽(tīng)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。適用于長(zhǎng)期噪聲暴露、糖尿病等引起的神經(jīng)性耳聾,可緩解耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。使用期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免與其他維生素B12制劑聯(lián)用。
銀杏葉提取物片含黃酮類(lèi)和萜類(lèi)成分,可擴(kuò)張內(nèi)耳血管,增加微循環(huán)供氧。對(duì)突發(fā)性耳聾、老年性耳聾伴隨眩暈癥狀有一定改善作用。需注意可能引起胃腸道不適,凝血功能障礙者慎用。
長(zhǎng)春胺緩釋膠囊通過(guò)調(diào)節(jié)腦血管張力改善內(nèi)耳缺血,適用于血管痙攣或動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的神經(jīng)性耳聾。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括心悸、面部潮紅,服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
尼莫地平片為鈣通道阻滯劑,能選擇性擴(kuò)張內(nèi)耳小動(dòng)脈,緩解耳蝸毛細(xì)胞缺氧損傷。對(duì)高血壓、頸椎病誘發(fā)的神經(jīng)性耳聾效果較好。低血壓患者禁用,需定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
潑尼松片用于免疫因素或病毒感染引起的突發(fā)性神經(jīng)性耳聾,通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)減輕內(nèi)耳水腫。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量和療程,長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等問(wèn)題。
神經(jīng)性耳聾患者除藥物治療外,應(yīng)避免接觸強(qiáng)噪聲環(huán)境,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保持規(guī)律作息。飲食上可增加富含維生素B族的全谷物、深海魚(yú)類(lèi),適量補(bǔ)充鋅元素有助于維持耳蝸功能。建議定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查,若出現(xiàn)聽(tīng)力驟降或持續(xù)耳鳴應(yīng)及時(shí)復(fù)診,不可自行調(diào)整用藥方案。
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