乳牙齲齒可通過(guò)補(bǔ)牙、藥物治療、冠修復(fù)、拔牙、間隙保持器等方式治療。乳牙齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、細(xì)菌感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、長(zhǎng)期奶瓶喂養(yǎng)等原因引起。
適用于齲洞較淺的乳牙,清除腐質(zhì)后用樹脂或玻璃離子材料填充。治療前需拍攝X線片評(píng)估齲壞深度,操作時(shí)可能使用局部麻醉。補(bǔ)牙后應(yīng)避免過(guò)硬食物,定期復(fù)查填充體完整性。
適用于早期釉質(zhì)齲,常用氟化鈉甘油或硝酸銀抑制齲齒進(jìn)展。藥物治療需配合專業(yè)涂布,每3-6個(gè)月重復(fù)進(jìn)行。治療后可能出現(xiàn)牙齒暫時(shí)性變色,但可阻止齲壞加深。
適用于大面積齲壞的乳磨牙,采用預(yù)成金屬冠包裹患牙。需磨除部分牙體組織,冠邊緣需嚴(yán)格密合。修復(fù)后需適應(yīng)1-2周,避免黏性食物,維持至恒牙萌出。
適用于無(wú)法保留的嚴(yán)重齲壞乳牙,需評(píng)估恒牙胚發(fā)育情況。拔牙后可能需制作間隙保持器,防止鄰牙移位。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口,進(jìn)流食,避免創(chuàng)口感染。
用于過(guò)早缺失的乳牙,分為固定式和活動(dòng)式兩種。需定期調(diào)整以適應(yīng)頜骨發(fā)育,每3個(gè)月復(fù)查一次。佩戴期間需加強(qiáng)清潔,避免牙齦炎癥影響恒牙萌出。
日常應(yīng)幫助兒童建立早晚刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏,每次刷牙不少于2分鐘。限制高糖零食攝入頻率,餐后及時(shí)漱口。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲。對(duì)于奶瓶喂養(yǎng)嬰幼兒,避免含奶瓶入睡,1歲后逐步戒斷夜奶。家長(zhǎng)需示范正確刷牙方法,監(jiān)督學(xué)齡前兒童完成牙齒清潔。
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