新生兒血液感染經(jīng)過規(guī)范治療通??梢灾斡委熜Чc感染類型、嚴(yán)重程度及就醫(yī)時機(jī)密切相關(guān)。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,血液感染早期發(fā)現(xiàn)時,通過靜脈輸注抗生素如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等藥物,配合生命體征監(jiān)測,多數(shù)患兒在1-2周內(nèi)可控制感染。早產(chǎn)兒或低體重兒需延長治療周期至3-4周,并需加強(qiáng)營養(yǎng)支持。若合并化膿性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需聯(lián)合使用注射用萬古霉素等藥物,治療周期可能延長至4-6周。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)評估療效。
極少數(shù)耐藥菌感染或合并多器官功能衰竭的危重病例,需采用高級抗生素如注射用替加環(huán)素,并轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行呼吸循環(huán)支持。先天性免疫缺陷患兒可能需輸注免疫球蛋白輔助治療,此類情況治愈率相對較低。
家長需保持新生兒皮膚清潔,避免臍部感染,喂養(yǎng)時注意奶具消毒。出院后定期隨訪血常規(guī),觀察有無發(fā)熱、拒奶等復(fù)發(fā)征兆。母乳喂養(yǎng)有助于提升免疫力,但母親患乳腺炎時應(yīng)暫停哺乳。保持室內(nèi)通風(fēng),限制探視人數(shù)以減少交叉感染風(fēng)險。若發(fā)現(xiàn)新生兒精神狀態(tài)差、體溫異常,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
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