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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎要注意什么

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申劍主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京醫(yī)院骨科

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需注意控制飲食、規(guī)律用藥、避免誘因、監(jiān)測(cè)尿酸及保護(hù)關(guān)節(jié)。主要有避免高嘌呤食物、遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物、限制酒精攝入、保持適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查尿酸水平等要點(diǎn)。

1、避免高嘌呤食物

動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等食物嘌呤含量較高，可能誘發(fā)尿酸升高。建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果，每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄。急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制嘌呤攝入，緩解期可少量食用中嘌呤食物如豆制品。

2、遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物

非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片是常用降尿酸藥物，需長(zhǎng)期規(guī)律服用。急性期可短期使用秋水仙堿片或依托考昔片緩解疼痛。不可自行增減藥量，用藥期間需定期檢查肝腎功能，出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、限制酒精攝入

酒精代謝會(huì)抑制尿酸排泄，啤酒尤其含有大量嘌呤前體。建議戒酒或嚴(yán)格限制飲酒量，男性每日酒精攝入不超過25克。飲酒可能誘發(fā)急性發(fā)作，同時(shí)影響降尿酸藥物療效，合并肝功能異常者應(yīng)絕對(duì)禁酒。

4、保持適度運(yùn)動(dòng)

建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。每日運(yùn)動(dòng)30分鐘有助于控制體重，但急性發(fā)作期需臥床休息。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身，關(guān)節(jié)部位可佩戴護(hù)具，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。

5、定期復(fù)查尿酸水平

每3-6個(gè)月需檢測(cè)血尿酸，目標(biāo)值應(yīng)維持在300-360μmol/L。同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查，避免延誤治療導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或痛風(fēng)石形成。

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，穿寬松鞋襪防止足部受壓。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需協(xié)同治療。記錄每日飲食和癥狀變化有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，不可輕信偏方或自行服用保健品。突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛時(shí)可抬高患肢冷敷，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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