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癲癇病發(fā)病的時(shí)候有些哪些癥狀

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癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、感覺異常、自主神經(jīng)癥狀和精神行為異常。癲癇發(fā)作可分為局灶性發(fā)作和全面性發(fā)作，不同類型發(fā)作的癥狀表現(xiàn)存在差異，需結(jié)合具體發(fā)作類型判斷。

1、肢體抽搐

癲癇發(fā)作時(shí)最常見的癥狀是肢體抽搐，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng)。局灶性發(fā)作可能僅累及一側(cè)上肢或面部肌肉，全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作則會(huì)出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直后陣攣。抽搐通常持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘，發(fā)作后可能出現(xiàn)肌肉酸痛。癲癇發(fā)作引起的肢體抽搐需與癔癥性發(fā)作鑒別，腦電圖檢查有助于明確診斷。

2、意識(shí)喪失

全面性發(fā)作常伴有意識(shí)完全喪失，患者對(duì)發(fā)作過程無(wú)記憶。局灶性發(fā)作中，單純局灶性發(fā)作意識(shí)保留，復(fù)雜局灶性發(fā)作可能出現(xiàn)意識(shí)模糊。意識(shí)喪失可能伴隨跌倒、尿失禁等癥狀，發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫意識(shí)朦朧狀態(tài)。長(zhǎng)時(shí)間意識(shí)喪失需警惕癲癇持續(xù)狀態(tài)，這是需要緊急處理的危重情況。

3、感覺異常

部分癲癇發(fā)作以感覺異常為首發(fā)癥狀，包括視覺異常如閃光、黑朦，聽覺異常如耳鳴、幻聽，嗅覺異常如聞到特殊氣味，以及肢體麻木、刺痛等體感異常。這些感覺癥狀通常突然出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間短暫，具有刻板性，每次發(fā)作癥狀相似。感覺異常型發(fā)作容易被誤認(rèn)為其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病，詳細(xì)詢問病史和視頻腦電圖監(jiān)測(cè)有助于診斷。

4、自主神經(jīng)癥狀

癲癇發(fā)作可能伴隨多種自主神經(jīng)癥狀，常見的有面色蒼白或潮紅、瞳孔散大、心率增快、血壓升高、出汗、流涎等。部分兒童癲癇以腹痛、嘔吐等胃腸癥狀為主要表現(xiàn)。自主神經(jīng)癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)，也可能伴隨其他發(fā)作癥狀。以自主神經(jīng)癥狀為主的癲癇發(fā)作需要與自主神經(jīng)功能紊亂鑒別。

5、精神行為異常

復(fù)雜局灶性發(fā)作常出現(xiàn)精神行為異常，表現(xiàn)為突然的動(dòng)作停止、凝視、咂嘴、摸索等自動(dòng)癥，或恐懼、憤怒等情緒改變，也可能出現(xiàn)記憶障礙、似曾相識(shí)感等認(rèn)知癥狀。這些癥狀通常持續(xù)1-2分鐘，發(fā)作后患者可能對(duì)發(fā)作過程部分或完全遺忘。精神行為異常型癲癇需要與精神疾病仔細(xì)鑒別。

癲癇發(fā)作癥狀多樣，家屬應(yīng)詳細(xì)記錄發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率等信息，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。日常生活中應(yīng)避免誘發(fā)因素如睡眠不足、過度疲勞、情緒激動(dòng)等?；颊咄獬鰰r(shí)應(yīng)有人陪同，避免駕駛、游泳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。飲食宜清淡規(guī)律，保證充足睡眠，遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期復(fù)診評(píng)估治療效果。如發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作，應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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