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女人心肌缺血怎么治療

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女性心肌缺血可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、貧血、心肌橋、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可能伴隨胸痛、心悸、呼吸困難、乏力、頭暈等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食,控制體重在合理范圍。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若合并高血壓可選用苯磺酸氨氯地平片,心率過(guò)快時(shí)可用酒石酸美托洛爾片控制。

3、介入治療

冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)70%時(shí),考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。包括球囊擴(kuò)張術(shù)或支架植入術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片聯(lián)合抗血小板治療。該治療創(chuàng)傷小但存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險(xiǎn)。

4、外科手術(shù)

多支血管病變或左主干病變患者需行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。取患者大隱靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管,建立新的血流通道。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后需嚴(yán)格抗凝治療并預(yù)防感染。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行分期康復(fù)訓(xùn)練,初期以低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主,逐步增加抗阻訓(xùn)練。配合呼吸訓(xùn)練和心理疏導(dǎo),改善心肺功能。訓(xùn)練時(shí)需監(jiān)測(cè)心率血壓變化,避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量。

心肌缺血患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪,每日記錄癥狀變化。飲食選擇全谷物、深海魚(yú)、新鮮蔬菜水果,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。外出攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖,更年期女性可評(píng)估激素替代治療必要性。出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解時(shí)立即呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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